‘Abonnementstarief voor de huisarts verdwijnt’

Met de komst van de nieuwe Zorgverzekeringswet per 1 januari 2006 zal het abonnementstarief voor huisartsen verleden tijd zijn. Dat zei Chiel Bos, directeur Zorg van Zorgverzekeraars Nederland na afloop van een op Terschelling gehouden congres over de eerste lijn. De LHV vindt het maar niets.

Omdat in de nieuwe wet elke verzekerde de mogelijkheid heeft van een eigen risico - zoals nu bij de particuliere verzekering -  kán een abonnementstarief technisch gewoon niet, aldus Bos: ‘Bij iemand die per jaar een eigen risico heeft van bijvoorbeeld 1000 euro, kan je er niet eerst 200 euro afhalen voor het abonnement. Terwijl die verzekerde dat jaar misschien niet eens bij de huisarts komt. De rechter zal dat nooit toestaan.’ Huisartsen kunnen wel actie voeren, betoogde Bos, maar de Zorgverzekeringswet gaat gewoon door: ‘Op 1 november moeten de verzekeraars hun polissen voor  2006 klaar hebben.’

De ook aanwezige Leo Kliphuis, hoofd van de afdeling Extramurale Zorg van VWS, kon de uitleg van Bos alleen maar beamen. ‘De nieuwe zorgverzekering gaat inderdaad door. De minister is een sterk voorstander van het eigen risico aan de voet en op 1 april moeten wij het CTG onze becijferingen al sturen. Veel tijd voor constructief overleg is er dus niet meer. Eerlijk gezegd zie ik op dit moment technisch ook geen mogelijkheid om het abonnementstarief in stand te houden.’

Voor LHV-voorzitter Bas Vos zijn de gedachten ‘splinternieuw’:  ‘Dit is zoeken  naar een probleem. De nieuwe regelgeving moet nog worden geschreven en dat moet dan maar zo gebeuren dat het abonnementstarief conform het advies van de commissie-Tabaksblat gehandhaafd blijft. Alleen een verrichtingentarief zou te veel onbillijkheden geven.’

Bos zei verder dat elke huisarts de beschikking kan krijgen over een (gedeeltelijke) praktijkondersteuner: ‘In het praktijkplan 2006 dat de huisarts bij de zorgverzekeraar moet indienen, zal hij moeten opnemen of en hoe hij die praktijkondersteuner wil inzetten. Hoe dat wordt geregeld, is een zaak van de verzekeraar, die verschillende mogelijkheden heeft. Zo kan bijvoorbeeld gebruik worden gemaakt van de overcapaciteit in de thuiszorg.’ Nu nog kan maar ongeveer 40 procent van de huisartspraktijken gebruikmaken van praktijkondersteuning omdat de financiering werd stopgezet. << BC