‘Ontkoppel dag- en ANW-zorg huisarts’
4 reactiesBijna twee op de drie huisartsen willen aparte contracten voor de dagzorg en de avond-, nacht- en weekendzorg (ANW-zorg). Dat blijkt uit een enquête van HuisartsVandaag en VPHuisartsen, de vereniging van praktijkhoudende huisartsen.
63 procent van de praktijkhouders wil de mogelijkheid hebben om twee contracten af te sluiten, één voor de zorg overdag en één voor de ANW-zorg. Een derde (32 %) verzet zich tegen zo’n constructie, 5 procent heeft geen mening. Onder de hidha’s (huisartsen in dienst van een huisarts) en de waarnemers ligt het percentage voorstanders lager, maar ook van hen vindt meer dan de helft ontkoppeling een goed idee.
Het sluiten van twee contracten zou het in principe mogelijk maken om geen ANW-contract meer af te sluiten. Een minderheid van 4 procent van de praktijkhouders zou die kans met beide handen aangrijpen, 58 procent is bereid om ook dan ‘onder condities’ diensten te blijven doen, 37 procent weet het nog niet, mogelijk omdat nog niet duidelijk is wat dan precies die condities zijn. Opvallend is ook dat de meeste huisartsen (58%) de herregistratie-eis willen handhaven dat huisartsen jaarlijks 50 uur ANW-diensten doen.
De overgrote meerderheid van de huisartsen die vóór ontkoppeling zijn, noemt de toenemende werklast en de hoogte van het ANW-honorarium als belangrijke redenen. In overeenstemming daarmee vindt niet meer dan 4 procent van de praktijkhouders het huidige uurtarief van 65,81 euro genoeg. Een meerderheid neemt genoegen met 100 euro per uur, een minderheid van 34 procent wil meer dan 100 euro per uur ontvangen. Andere argumenten zijn het ontbreken van onderhandelingsruimte met de verzekeraars en de indruk dat ANW-diensten geen authentieke huisartsgeneeskunde meer zijn.
De Landelijke Huisartsenvereniging (LHV) ziet de 24-uurszorg, inclusief de acute zorg, als een essentieel onderdeel van het vak. Ziet de vereniging in de uitslag van de enquête een reden om er anders over te gaan denken? ‘Wij gaan kijken wat er precies is gevraagd en wat de uitkomsten zijn. En we gaan onderzoeken hoe we die moeten duiden in relatie tot ons inhoudelijke standpunt’, zegt een woordvoerder. ‘Dat standpunt is overigens gebaseerd op dat van de Ledenraad en daarmee van de gezamenlijke huisartsen.’
Joost Visser
- Meer nieuws
J. Begeman
huisarts, Leeuwarden
Als huisarts in loondienst en parttimer kan ik de dienstbelasting nog wel bijbenen, maar ik vind het zorgelijk dat ik goedkoper ben dan mijn POH. Zelfs een waarnemend huisarts kan ik goedkoper inzetten dan een verpleegkundige, domweg door een groter...e productie en meer uren/ dag.
Hier in het Noorden is een Nurse practitioner ook duurder dan een huisarts voor de HAP. Ik denk dat we voor een schijntje werken in de eerste lijn omdat we niet alleen productie doen maar ook het management voor het tarief. Ik ken ook weinig collega s di e dit in de volle breedte volledig kunnen waarmaken.
Ik zou willen pleiten voor kleinere praktijken zoals recent al eens geopperd door een collega in MC, dan kunnen we meer kwaliteit leveren en de dienstbelasting beter dragen. Daarbij moet het basistarief wel omhoog om de kosten te kunnen blijven dragen.
G.C. Foeken
huisarts, ST MAARTEN Netherlands Antilles
Ik ben zo'n ouderwetse huisarts, in een solopraktijk, die met overtuiging 24 uur per dag en 7 dagen per week zorg levert aan zijn patienten en dus alle ANW diensten doet voor mijn patienten. Het is daaron bijzonder frustrerend en irritant dat de regi...stratiecommissie domweg weigert daarvoor aan het 50 uren criterium voor ANW diensten als voldaan te accepteren. Dat komt over als pietluttig bureaucratisch.
R. Spong
huisarts, JULIANADORP Netherlands Antilles
Mijn vraag aan de collegaas, die geen ANW diensten willen doen en het ook niet als hun plicht zien, dus die geen 24 uurs zorg willen leveren, is : wie moet dan wel die zorg in de avond, nacht en weekeinden leveren??
En als een andere instantie bv een... SEH die plicht zou moeten overnemen, mag zo een SEH in de regulier daguren dan ook reguliere huisartsengeneeskunde uitoefenen??
J.E.M. van Kemenade
huisarts, BAVEL
Ik hoop dat dit thema onder de huidige generatie huisartsen volop belangstelling krijgt. Mijnsinziens wordt de 24 uurs zorg inhoudelijk heel goed gedragen door de huisartsendienstenstructuur zoals we die nu zo'n 10 jaar kennen. Tijd voor bezinning en... nieuwe ideen tav 24 uurs eerstelijnszorg in Nederland. Als huisarts ben ik verplicht deelnemer aan HAP. Dit zal hopelijk niet lang meer duren. Ik heb nu namelijk sterk het idee dat we als 1 ste lijners met onze hoog moreel besef en verantwoordelijksgevoel de 24 uurs zorg niet alleen waarborgen maar ook betalen. Met name de kleinere praktijken hebben het moeilijk om ANW taken met dagtaken te combineren. Ik pleit van harte voor handhaven 50 uur criterium herregistratie en verder ontkoppelen anw/dag zorg net als in G.B.