Alle dossiers onder handbereik

Met interesse lazen wij het artikel over de implementatie van een draadloos elektronisch patiëntendossier (EPD) op de afdeling Heelkunde van het Antonius Ziekenhuis (MC 14/2003: 547). Op de afdeling Verloskunde-gynaecologie van het Medisch Centrum Haaglanden (MCH) hebben we nu ruim een jaar ervaring met een klinisch (draadloos) én poliklinisch elektronisch verloskundig dossier.

De genoemde voordelen van de continue beschikbaarheid van patiëntengegevens onderschrijven we volledig. Dit geldt in het MCH des te meer, omdat op drie locaties poliklinisch zwangeren worden gezien. Andere voordelen zijn dat de kwaliteit van de verslaglegging toeneemt door grotere volledigheid en een betere leesbaarheid van het EPD, en dat de richtlijnen en protocollen aan het EPD kunnen worden gekoppeld. Uitwisseling van elektronische patiëntengegevens tussen eerste, tweede en derde lijn behoort tot de mogelijkheden. Wanneer papierloos kan worden gewerkt, behoren het zoeken en complementeren van papieren statussen tot het verleden en zal er een afname van archiefkosten zijn.

Het ontwikkelen, de implementatie en het werken met een EPD kost veel tijd en geld. Instructie aan telkens nieuwe medewerkers (verpleegkundigen, co-assistenten en arts-assistenten) is belangrijk en kost ook veel tijd. Kleine en grote aanpassingen van het dossier zijn voortdurend nodig. Voor instructie, het uitvoeren van genoemde aanpassingen, het instellen van bevoegdheden en dergelijke is er op onze afdeling Verloskunde een applicatiebeheerder aangetrokken. Omdat het verloskundig EPD rond de klok beschikbaar moet zijn, zijn noodprocedures en 24-uurs beschikbaarheid van medewerkers van de afdeling Informatisering & Automatisering noodzakelijk.

De kwalitatieve voordelen van een EPD zijn evident, kostenbesparing is zeker mogelijk. Om EPD’s op grote schaal te kunnen ontwikkelen en te laten functioneren, zal in eerste instantie moeten worden geïnvesteerd. Een geoormerkt budget bestaat nu niet, maar is noodzakelijk.

Den Haag, april 2003