Flexibiliteit van de marktwerking

In het praktijkperikel (MC 23/2003: 958) worden de vertraging rond het toedienen van midazolam en haloperidol via een subcutane pomp aan een terminale patiënt beschreven. Minder bekend is dat midazolam goed via de slijmvliezen van mond en neus kan worden toegediend. Experimenteel onderzoek bij mensen geeft hiervoor aanwijzingen. De inhoud van een ampul midazolam kan geheel of gedeeltelijk in de mondholte worden gespoten. Het is niet nodig, dat de patiënt kan slikken. In uitzichtloze situaties met een acute noodzaak tot palliatie is dit een alternatief dat snel kan worden gerealiseerd. De logistieke problemen met betrekking tot de subcutane infusie worden hiermee omzeild.

Groningen, juni 2003