EPD-onderwijs hard nodig
Plaats een reactieHet merendeel van de huidige opleiders tot basisarts en specialist vindt PED-onderwijs nodig, zo blijkt uit een enquête in opdracht van ZonMw (MC 41/2006: 1609). Wat mij betreft zijn vooral voorlichting over de gevaren en nadelen van het centrale elektronisch patiëntendossier en elektronisch medicatiedossier aan de orde. Zoals mogelijke schending van het beroepsgeheim en de privacy door legale en illegale, gemerkte en ongemerkte lekken in het systeem. Karin Spaink schreef hierover al het informatieve boek Medische geheimen, en liet daarvoor succesvol inbreken in ziekenhuisdatabases. Ook kunnen EPDs mogelijk indirect schade berokkenen aan de beroepsautonomie van de arts. Verzekeraars kunnen inzage eisen en wie te veel doet, vliegt het contract uit.
Te zeer vertrouwen op de correctheid van gegevens die je niet zelf hebt ingevoerd, kan medisch zelfs gevaarlijk zijn. Is een nieuw soort computercriminaliteit wel zo ondenkbaar: het welbewust falsificeren van patiëntengegevens om schade te berokkenen? En wat te denken van het samenstellen van een complete lijst van drugsgebruikers in een regio? Grote dealers hebben veel geld (en dus kennis) en grote belangen en systeembeheerders zijn ook maar gewone mensen - en dus soms chantabel. Laten we over geheime diensten na 9/11 maar zwijgen.
Niemand kan veel bezwaar hebben tegen een adequaat geëncrypteerd medisch dossier op een stand-alone computer, maar dat is geen EPD. Het probleem zit m in de koppelingen.
Het onderzoek van ZonMw werd door VWS betaald. En daar is men, zoals bekend, dol op elektriek.
Amsterdam, oktober 2006
Kaspar Mengelberg, psychiater-psychotherapeut
- Er zijn nog geen reacties