Tussen mond en kont
Plaats een reactieNog steeds kan ik me een vervelend maar ook hilarisch ‘oeps’-moment voor de geest halen van zo’n acht jaar geleden tijdens mijn opleiding tot patholoog.
Vaak, tot ons ongenoegen, krijgen wij als pathologen een aanvraag met zeer summiere klinische informatie. Het was een biopt ingezonden door een gastro-enteroloog met vraagstelling ‘ontsteking?’ en verder niets. Het was een gastro-enteroloog, dus het zal wel een biopt zijn ergens tussen ‘mond en kont’.
Het was plaatepitheel. Dus slokdarm of anus. Het was niet ontstoken, maar verbreed en helder, en zagen wij daar geen koilocyt? Eenmaal op een bepaald spoor is het zeer moeilijk om hiervan af te wijken. Het beeld past bij een condyloom en het biopt zal dus wel van de anus zijn.
Een paar dagen later kregen we een verontrust telefoontje van de gastro-enteroloog dat hij het toch vreemd vond een condyloom in de slokdarm te zien.
Toen stond het schaamrood me echt op de kaken. Wat reflux in de slokdarm niet allemaal kan teweegbrengen. Alvast geen condyloom.
Bart Lelie, patholoog
Alle lezersbijdragen uit Het imago van de dokter
- Er zijn nog geen reacties
