Op kosten gejaagd
Plaats een reactieMet grote instemming las ik het artikel Op kosten gejaagd (MC 46/2003: 1786). Het kan natuurlijk niet dat commerciële klinieken met de grote winsten gaan strijken en de reguliere full service-ziekenhuizen met de (financiële) problemen worden opgescheept. Tegelijk vraag ik mij af of niet juist de reguliere ziekenhuizen dit fenomeen oproepen. Er zijn diverse (Prismant/VWS) onderzoeken waaruit blijkt dat ziekenhuiszorg wel 30 tot 40 procent goedkoper kan. Kennelijk is het voor 80 procent (de bekende 20/80-regel) van de behandelingen en ingrepen mogelijk om deze door specialisatie, eenvoudiger logistiek en focus aanzienlijk goedkoper uit te voeren.
Waarom organiseren ziekenhuizen zich niet heel snel massaal? Zij kunnen die standaardingrepen dan ook snel en goedkoop onder eigen verantwoordelijkheid uitvoeren, zodat zij zelf eventuele complicaties in eigen beheer kunnen oplossen en daarmee de wind volledig uit de zeilen van de commerciëlen halen.
Overigens realiseer ik mij heel goed dat dit cherry picking mede wordt veroorzaakt door de belabberde vergoedingsstructuur in de zorg. Die structuur stimuleert efficiënt en effectief werken nauwelijks.
Haarlem, november 2003
Ir. Jan G.M. van der Zanden
- Er zijn nog geen reacties
