PreventieConsult in praktijk: een pilot (2)

Dank voor het het beschrijven van dit mooie pilotproject (MC 11/2011: 659). Ik snap alleen niet hoe uw POH een selectie van 987 patiënten weet te maken in slechts 7 uur.

Ik deed onlangs een gelijkaardige pilot over het implementeren van de LTA Chronische Nierschade in een normpraktijk. De selectieprocedure leverde ongeveer 65 geschikte kandidaten op. Dit kostte me zeker een half uur per patiënt, dus omgerekend een kleine werkweek!

Nu zal de selectie in uw geval iets eenvoudiger verlopen, maar wil je geen vervelende fouten maken bij het uitnodigen van mogelijke kandidaten, dan ben je toch al snel 10 minuten kwijt om het dossier te openen en te screenen op eventuele redenen om de patiënt niet mee te nemen in het project. In uw geval wordt dat dan 987 x 10 = 9870 minuten = 164,5 uur in plaats van de door u beschreven 7 uur.

Ook het controleren van bijna duizend patiënten lukt de huisarts niet in 2,5 uur, lijkt me. Of heeft u een supersnelle methode ontwikkeld die niet terug te vinden is in het artikel?

Amsterdam, maart 2011

Freek Stijntjes, huisarts in opleiding

Nawoord
Inderdaad hebben wij een snellere methode gebruikt om de op te roepen patiënten te selecteren. Dit wordt gedaan door de datamanager van onze zorggroep, Meetpunt Kwaliteit. De Ondernemende Huisarts heeft lopende DBC’s DM en CVRM. Patiënten uit deze twee DBC’s zijn afgetrokken van het totale bestand van mensen tussen 40 en 70 jaar. Ook de patiënten die bekend zijn met een hart- of vaatziekte en daarvoor in de tweede lijn worden behandeld zijn van de lijst verwijderd.

Dat kan via de ICPC-codes van die ziekten en de code ‘hoofdbehandelaar specialist’ die wij gebruiken in ons Elektronisch Medisch Dossier. Vervolgens hebben de praktijken zelf van deze opgeschoonde lijsten de mensen verwijderd bij wie preventie minder zinvol is vanwege een andere ernstige aandoening. We concluderen in ons artikel dan ook dat facilitering door een zorggroep die ervaring heeft met datamanagement tot aanbeveling strekt.

Maarten Klomp, huisarts, medisch
directeur De Ondernemende Huisarts

• Meer brieven