IGZ: Hartklepadvies was zorgvuldig
Plaats een reactieDe IGZ schiet in de verdediging; hun afgeschoten advies inzake transkatheterhartklepinterventies zou wel degelijk zorgvuldig zijn geweest (MC 13/2011: 774). De bezwaarschriftencommissie van VWS concludeerde: ‘Het advies van de IGZ is gebrekkig tot stand gekomen en in strijd met het zorgvuldigheids- en motiveringsbeginsel.’
Het argument als zou de IGZ daarop niet hebben mogen toetsen, is een non-argument. Alle te toetsen klinieken leverden verantwoorde zorg en voldeden qualitate qua aan de Kwaliteitswet. Waar het om ging: de IGZ week af van de toetsingscriteria uit het planningsbesluit door daar naar willekeur wijziging in aan te brengen, respectievelijk door er willekeurige criteria aan toe te voegen; daar ging de IGZ haar boekje te buiten.
Ondergetekenden hebben het IGZ-onderzoek in het Catharina-ziekenhuis Eindhoven opnieuw uitgevoerd. De uitkomst was onthutsend. De inspectie gaf er bij haar onderzoek blijk van over onvoldoende kennis en kunde te beschikken. Er was sprake van subjectiviteit, van dubbelvraging en inconsistentie.
De IGZ erkent dat de gebruikte proces- en structuurparameters minder geschikt zijn om klinieken te vergelijken. Uitkomstparameters gebruiken was volgens de inspectie niet mogelijk. Ons inziens had wel degelijk op uitkomsten (mortaliteit en complicaties) gescoord kunnen en moeten worden en de inspectie had er beter aan gedaan dit deel van het onderzoek aan een derde partij uit te besteden, zoals de eigen IGZ-criteria ook voorschrijven. Een gemiste kans, temeer omdat daarmee misschien zelfs een aanzet had kunnen worden gegeven tot een verplichte uniforme registratie van uitkomstparameters.
De scoretoedeling door de IGZ verliep ondoordacht, inconsequent, onbegrijpelijk en willekeurig.
Het is zorgwekkend dat de toezichthouder – tegen beter weten in – weigert fouten te erkennen, laat staan ervan te leren.
Warmond, april 2011
dr. Cees van Rees, cardioloog niet praktiserend
Menso Westerouen van Meeteren, arts, oud senior-inspecteur voor de gezondheidszorg
- Meer brieven
- Er zijn nog geen reacties
