Nieuwste column
Marges
22-02-2012 |
Dit item is beschikbaar als u bent ingelogd.
Inloggen
| ‘Het is belangrijk dat we in de zorg met elkaar gaan concurreren. In een vrije markt zijn bedrijven gedwongen zo’n goed mogelijk product aan te bieden tegen zo’n laag mogelijke prijs.’
Tuchtzaak
Arts laat patiënt na complicatie in de steek
21-02-2012 |
Dit item is beschikbaar als u bent ingelogd.
Inloggen
| Een patiënte krijgt jarenlang lithium voorgeschreven door haar psychiater en houdt daar een renale diabetes insipidus en een beschadigde schildklier aan over. Als ze om een verklaring vraagt, geeft de psychiater niet thuis.
Interleukine tegen graft versus host
| Publicatie | Nr. 50 - 13 december 2011 |
|---|---|
| Jaargang | 2011 |
| Rubriek | MediSein |
| Auteur | Sarah Sloot |
| Pagina's | 3106 |
Bij meer dan de helft van de patiënten met chronische graft versus host disease (GVHD) leiden lage doseringen interleukine-2 tot ten minste 50 procent afname van de symptomen. Het middel werkt al na enkele weken.
beeld: Thinkstock
Chronische GVHD komt voor bij meer dan de helft van de patiënten die een allogene stamceltransplantatie hebben ondergaan en leidt tot meer verlies aan kwaliteit van leven dan diabetes en chronische longziekten. John Koreth e.a. publiceerden in The New England Journal of Medicine een fase-I-studie (dosis-escalatie) waaruit blijkt dat patiënten interleukine-2 in lage doseringen goed tolereren. Interleukine-2 is cruciaal voor de groei van regulatoire T-cellen, die disfunctioneren bij GVHD.
Koreth e.a. voerden hun studie uit onder 29 patiënten met chronische GVHD die niet reageerden op glucocorticoïden, de belangrijkste behandeling tegen GVHD. Deze patiënten kregen dagelijks subcutaan interleukine-2 toegediend gedurende acht weken in drie verschillende doseringen, respectievelijk 0,3x106, 1x106 en 3x106 IE per vierkante meter huidoppervlak.
De onderzoekers evalueerden uiteindelijk 23 patiënten, van wie er twaalf ten minste vijftig procent reductie van hun GVHD hadden. De hoogste dosering leidde tot onacceptabele bijwerkingen, vooral koorts, malaise en artralgie. Andere bijwerkingen waren onder meer nierfunctieverlies (3 patiënten), trombocytopenie (1) en myocardinfarct (1 patiënt, waarschijnlijk geen verband met interleukine-2-gebruik). Koreth e.a. concluderen dat interleukinegebruik veilig is. De dosis glucocorticoïden kon met gemiddeld 60 procent omlaag.
Het onderzoek kon worden betaald met behulp van een Dana-Farber Dunkin’ Donuts Rising Star award.
Sarah Sloot
NEJM 2011; 365: 2055-66:
Interleukin-2 and Regulatory T Cells in Graft-versus-Host Disease
Lees ook:
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier? Dan dient u eerst in te loggen.
De zaak Van der Linde
Zembla wint Pfizer Persprijs
15-02-2012 |
Zembla heeft de Pfizer Persprijs 2011 gewonnen voor haar uitzending ‘Opnieuw Antibiotica alarm’. De makers storten de prijs van 5000 euro in het fonds van... »»
Reacties: Plaats een reactie
Best gewaardeerde docs
De geschiedenis van euthanasie - Andere Tijden
14-04-2011 |
Eerder kon de uitzending vanwege de gebeurtenissen in Egypte niet doorgaan, maar op 16 april is er – onder voorbehoud – een nieuwe poging: de historische tv-rubriek Andere Tijden over de geschiedenis van euthanasie in Nederland. »»
Reacties: Plaats een reactie
1 stem
Kwetsbaar begin, vijf jaar later - documentaire
18-01-2012 |
In 2006 volgde filmmaker Rob Hof artsen, patiëntjes en hun ouders op de afdeling Neonatologie van het academisch ziekenhuis Maastricht. »»
Reacties: Plaats een reactie
1 stem
Best gewaardeerde films
Film: Kill me please
03-08-2011 |
In een landhuis ergens in een bos runt dokter Kruger een kliniek voor mensen die hulp zoeken bij zelfdoding. »»
Reacties: Plaats een reactie
3 stemmen
Dokter Deen - Omroep Max
25-01-2012 |
Dokter Deen, een tiendelige tv-serie van Omroep Max, speelt zich af op Vlieland, waar Monique van de Ven alias huisarts Maria Deen, praktijk aan huis heeft, compleet met apotheek en kleine operatiekamer. »»
Reacties: Plaats een reactie
5 stemmen
