Olympische dokters
Meer dan negentig Nederlandse artsen en geneeskundestudenten hebben sinds 1900 deelgenomen aan de Olympische Spelen. Lees Meer
Wetenschapsquiz
U, deels opgeleid als weten-schapper gedurende uw artsen-carrière, heeft vast nog ergens die wetenschapsknobbel zitten!
Nieuwste column
Voor niets gaat de zon op
16-05-2012 |
Dit item is beschikbaar als u bent ingelogd.
Inloggen
| Ondanks alle filters die ik heb ingesteld, bestaat pak ’m beet de helft van alle e-mails die ik ontvang uit spam: reclame voor vage antistoffen of rare congressen, spannende vrouwen die me willen ontmoeten, phishingmails vol dreigende taal over mijn internetaccount, het nodige reply-to-all-misbruik… Nou ja, u kent het wel.
Tuchtzaak
Niet onnodig aan borsten zitten
15-05-2012 |
Bij een vrouw is in het ziekenhuis uitgezaaide borstkanker vastgesteld. De bedrijfsarts, bij wie ze komt wegens burn-outklachten, staat erop om zelf ook haar borsten te onderzoeken. Haar bijna-huilen negeert hij. »»
Reacties: Plaats een reactie
Oogcomplicaties na tamsulosine
| Publicatie | Nr. 23 - 03 juni 2009 |
|---|---|
| Jaargang | 2009 |
| Rubriek | MediSein |
| Pagina's | 1031 |
Het gebruik van de selectieve α1a-receptorblokker tamsulosine (Omnic) bij mannen met prostaathyperplasie leidt tot een verhoogd risico op ernstige oogcomplicaties na cataractoperaties. Dat concluderen Bell c.s. in JAMA van 20 mei.
In een case-control-studie includeerden Bell c.s. 96.128 mannen van 66 jaar of ouder die tussen 2002 en 2007 een cataractoperatie ondergingen. Onder hen waren 3550 mannen (3,7%) die 14 dagen vóór de ingreep tamsulosine gebruikten en 7426 mannen (7,7%) die in diezelfde periode een andere α-blokker gebruikten.
Bij 284 patiënten (0,3%) trad binnen 14 dagen na de ingreep een complicatie op in de vorm van een verloren lens of een lensfragment (175), retina-ablatie (35), beide (26) of een verdenking op endoftalmitis (100). De complicaties kwamen voor bij 7,5 procent van de tamsulosinegebruikers en bij 2,7 procent van de patiënten die een andere α-blokker gebruikten. Hieruit concluderen de onderzoekers een toegenomen risico op complicaties na cataractchirurgie bij tamsulosinegebruik (odds ratio 2,33).
Als het tamsulosinegebruik langer dan 14 dagen voor de ingreep had plaatsgevonden of als patiënten een andere α-blokker (alfuzosine/Xatral, doxazosine/Cardura, prazosine of terazosine/Hytrin) hadden geslikt, dan was hun risico op complicaties niet verhoogd.
Een verklaring voor het risico van tamsulosinegebruik zou volgens de onderzoekers kunnen zijn dat de α1a-adrenerge receptoren, waarop tamsulosine sterk werkt, ook aanwezig zijn in de dilaterende spier van de iris.
Aangezien tamsulosine een effectief en gangbaar voorgeschreven medicijn is voor prostaathyperplasie en cataractchirurgie een veelvoorkomende ingreep is bij oudere mannen, adviseren Bell c.s. om patiënten te wijzen op dit verhoogde risico. Ook bij een preoperatieve screening moet worden gelet op tamsulosinegebruik.
Oogarts Alan Friedman schrijft in een commentaar dat de impact van met tamsulosine geassocieerde complicaties niet moet worden onderschat en dat de informatie hierover in de bijsluiter van het geneesmiddel moet worden herzien. SK
JAMA 2009; 301: 1991-6 en 2044
Ziet u geen reactieformulier? Reacties. (2)
"Geachte meneer Siebeling,
Uw maculadegeneratie heeft niets te maken met tamsolosine, Meldt het gebruik ervan echter wel als u in aanmerking komt voor een staaroperatie, want dan kan het wel consequenties hebben.
Met vriendelijke groet
DMM Edens -Schipper
oogarts MCL"
"Ik gebruik tamsulosine,ik heb maculadegeneratie
Zou dat met het medicijn te maken hebben?"
Best gewaardeerde docs
De Echte Coassistent
16-03-2011 |
De televisiereeks De Echte Coassistent volgt zes studenten geneeskunde tijdens hun coschappen in het Deventer Ziekenhuis. »»
Reacties: Plaats een reactie
Documentaire: Wat de kat ziet - Kim Brand
08-05-2012 |
Voor haar korte documentaire Wat de kat ziet stelde documentairemaakster Kim Brand haar camera op nabij de favoriete plek van een kat, voor de draaideur van een ziekenhuis. »»
Reacties: 1 reactie
Best gewaardeerde films
Film: Intouchables - Olivier Nakache, Eric Toledano
24-04-2012 |
Subliem acteerwerk in Intouchables, een op feiten gebaseerde film die bijna twintig miljoen Fransen naar de bioscoop trok. »»
Reacties: 2 reacties
Film: De goede dood - Wannie de Wijn
22-02-2012 |
‘Ik heb niks te maken met de dood. De dood is van jullie. Het sterven is van mij.’
Het klinkt hard, maar het komt er wel op neer voor de familie en vrienden van de ongeneeslijk zieke Bernhard, die besloten heeft om te sterven. »»
Reacties: Plaats een reactie
