U bent nu hier:

Olympische dokters

Meer dan negentig Nederlandse artsen en geneeskundestudenten hebben sinds 1900 deelgenomen aan de Olympische Spelen. Lees Meer

Nieuwste column

    Meevoelend

    Meevoelend  |  Het verpleeghuis betekent niet altijd kommer en kwel, maar de coassistent die deze week meeloopt hoort mij wel erg vaak zeggen: ‘zielig hè’ of ‘triest eigenlijk’ of ‘beetje hopeloos dit’ en aan het eind van de dag is ze zo overvoerd met ellende dat ze zich hardop afvraagt hoe ik het volhoud. »»
    Reacties: 1 reactie


Tuchtzaak

    Het gevaar van het eigen gelijk

     |  Dit item is beschikbaar als u bent ingelogd.
    Inloggen
     | Een uroloog wantrouwt de uitslag van pathologisch onderzoek bij een prostaatkankerpatiënt. Hij vraagt geen revisie aan, maar houdt vast aan zijn eigen diagnose. Waardoor de dood als een volslagen verrassing komt voor de patiënt en zijn vrouw.    


Webshop

                                               

Ga naar de shop »»

Euthanasie bij beginnende dementie

Publicatie Nr. 43 - 22 oktober 2009
Jaargang 2009
Rubriek Brieven
Auteur T.L. Verhage
Pagina's 1788

Joost Visser beschrijft welke tijdsdruk kan worden ervaren door de arts als een patiënt met beginnende dementie een euthanasieverzoek doet (MC 33-34/2009: 1372).

Er komen, behalve een huisarts, nog enkele deskundigen aan het woord met deels tegenstrijdige opvattingen. Het draait daarbij om de vraag in hoeverre men bij beginnende dementie voldoende zeker kan zijn van de diagnose om zo’n verstrekkend besluit te nemen.

Los van de vraag hoe weinig foutieve diagnoses voorkomen als alle beschikbare diagnostiek wordt ingezet, is het beloop van essentiële betekenis voor de afweging of de euthanasiewens mag worden gehonoreerd. Men bedenke hierbij dat dementie een zeer bonte verzameling van aandoeningen betreft, en dat ook alzheimer zich zelden in een voorspelbare gedaante en beloop presenteert.

Ondanks MRI, morfologisch post-mortemonderzoek en aanwijzingen uit genetische case-controlstudies, tekent zich nog allerminst een welomschreven ziekte-entiteit af, die wij met alzheimer aanduiden.

Daarnaast is het doorgronden van de eigenlijke hulpvraag in geval van dementie extra moeilijk vergeleken met gevallen met een infauste prognose door een maligniteit. Het vooruitzicht van ondragelijk lijden vanwege de totale ontluistering, is lijden ‘op voorhand’. In zo’n geval moet de arts wel heel zeker zijn van de aanstaande ontluistering.

Bussum, september 2009
T.L. Verhage, specialist ouderengeneeskunde

>>Naar nummer 43 - 22 oktober 2009
>> Naar alle brieven

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

Volg Medisch Contact op Twitter

Best gewaardeerde docs

Meer documentaires »»

Best gewaardeerde films

Meer films »»

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd