Olympische dokters
Meer dan negentig Nederlandse artsen en geneeskundestudenten hebben sinds 1900 deelgenomen aan de Olympische Spelen. Lees Meer
Nieuwste column
Meevoelend
23-05-2012 |
Het verpleeghuis betekent niet altijd kommer en kwel, maar de coassistent die deze week meeloopt hoort mij wel erg vaak zeggen: ‘zielig hè’ of ‘triest eigenlijk’ of ‘beetje hopeloos dit’ en aan het eind van de dag is ze zo overvoerd met ellende dat ze zich hardop afvraagt hoe ik het volhoud. »»
Reacties: 1 reactie
Tuchtzaak
Het gevaar van het eigen gelijk
22-05-2012 |
Dit item is beschikbaar als u bent ingelogd.
Inloggen
| Een uroloog wantrouwt de uitslag van pathologisch onderzoek bij een prostaatkankerpatiënt. Hij vraagt geen revisie aan, maar houdt vast aan zijn eigen diagnose. Waardoor de dood als een volslagen verrassing komt voor de patiënt en zijn vrouw.
Biologicals bij psoriasis vergeleken
| Publicatie | Nr. 03 - 18 januari 2010 |
|---|---|
| Jaargang | 2010 |
| Rubriek | MediSein |
| Auteur | Sophie Broersen |
De interleukineblokker ustekinumab (Stelara) is effectiever dan de TNF-alfablokker etanercept (Enbrel) bij de behandeling van matige tot ernstige psoriasis. Dit blijkt uit gerandomiseerd onderzoek door Christopher Griffiths c.s. Hun resultaten staan in NEJM van 14 januari.
Ruim 900 patiënten met matige tot ernstige psoriasis kregen een hoge dosering etanercept toegediend (50 mg subcutaan, 2 maal per week gedurende 12 weken) of een van beide doseringen ustekinumab (45 of 90 mg subcutaan in week 0 en 4). Na 12 weken keken de onderzoekers bij welk percentage patiënten de psoriasis area-and-severity index (PASI) minimaal 75 procent was verbeterd. Ook beoordeelden artsen bij welke patiënten de ziekte min of meer tot rust was gekomen.
Bij ongeveer 70 procent van ustekinumabgebruikers, in beide doseringen, was de PASI met driekwart verbeterd na 12 weken. Bij etanercept was dat 57 procent. Ook was de ziekte bij meer ustekinumabgebruikers zo goed als verdwenen: 65 procent bij de lage dosis en 71 procent bij de hoge dosis, tegenover 49 procent bij de etanerceptgebruikers. Bij etanercept kwamen iets meer bijwerkingen voor, maar in alle groepen lag dit rond de 70 procent.
In deze studie zijn twee zogenaamde biologicals vergeleken voor de behandeling van ernstige psoriasis. Ustekinumab, blokker van interleukine 12 en 23, komt beter uit de bus. Volgens Nederlandse richtlijnen komen patiënten met matige tot ernstige psoriasis in aanmerking voor behandeling met biologicals als meer conventionele middelen zoals methotrexaat falen of gecontra-indiceerd zijn. SB
N Eng J Med 2010; 362: 118-28
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
Best gewaardeerde docs
Profielen Dick Swaab, Henk Barendregt & Frans de Waal
08-02-2011 |
Nooit eerder was er, ook bij het grote publiek, zo veel belangstelling voor de werking van de hersenen. »»
Reacties: Plaats een reactie
De Echte Coassistent
16-03-2011 |
De televisiereeks De Echte Coassistent volgt zes studenten geneeskunde tijdens hun coschappen in het Deventer Ziekenhuis. »»
Reacties: Plaats een reactie
Best gewaardeerde films
Film: Intouchables - Olivier Nakache, Eric Toledano
24-04-2012 |
Subliem acteerwerk in Intouchables, een op feiten gebaseerde film die bijna twintig miljoen Fransen naar de bioscoop trok. »»
Reacties: 2 reacties
Film: De goede dood - Wannie de Wijn
22-02-2012 |
‘Ik heb niks te maken met de dood. De dood is van jullie. Het sterven is van mij.’
Het klinkt hard, maar het komt er wel op neer voor de familie en vrienden van de ongeneeslijk zieke Bernhard, die besloten heeft om te sterven. »»
Reacties: Plaats een reactie
