Hot topic:
Pijnloos sterven met helium
01-02-2012 |
Het is inmiddels algemeen bekend dat je pijnloos kunt sterven met helium. Over hoe dat precies moet, heeft ouderenpsychiater Boudewijn Chabot een film gemaakt. »»
Reacties: 3 reacties
Nieuwste column
Doelloos
08-02-2012 |
Dit item is beschikbaar als u bent ingelogd.
Inloggen
| In Medisch Contact van 13 januari (MC 2/2012: 86) viel de Nederlandse Vereniging tegen de Kwakzalverij ZonMw aan. ZonMw wil weer een ‘onderzoeksagenda’ naar ‘complementaire interventies’.
Tuchtzaak
Erg minimalistisch verslag
08-02-2012 |
Dit item is beschikbaar als u bent ingelogd.
Inloggen
| Een radioloog ziet op de echo van een man met bovenbuikklachten geen afwijkingen aan het pancreas. Maar dat is op een echo ook niet te zien; daarvoor is aanvullend onderzoek nodig. Dat had hij beter wél aan zijn verslag kunnen toevoegen.
Biologicals bij psoriasis vergeleken
| Publicatie | Nr. 03 - 18 januari 2010 |
|---|---|
| Jaargang | 2010 |
| Rubriek | MediSein |
| Auteur | Sophie Broersen |
De interleukineblokker ustekinumab (Stelara) is effectiever dan de TNF-alfablokker etanercept (Enbrel) bij de behandeling van matige tot ernstige psoriasis. Dit blijkt uit gerandomiseerd onderzoek door Christopher Griffiths c.s. Hun resultaten staan in NEJM van 14 januari.
Ruim 900 patiënten met matige tot ernstige psoriasis kregen een hoge dosering etanercept toegediend (50 mg subcutaan, 2 maal per week gedurende 12 weken) of een van beide doseringen ustekinumab (45 of 90 mg subcutaan in week 0 en 4). Na 12 weken keken de onderzoekers bij welk percentage patiënten de psoriasis area-and-severity index (PASI) minimaal 75 procent was verbeterd. Ook beoordeelden artsen bij welke patiënten de ziekte min of meer tot rust was gekomen.
Bij ongeveer 70 procent van ustekinumabgebruikers, in beide doseringen, was de PASI met driekwart verbeterd na 12 weken. Bij etanercept was dat 57 procent. Ook was de ziekte bij meer ustekinumabgebruikers zo goed als verdwenen: 65 procent bij de lage dosis en 71 procent bij de hoge dosis, tegenover 49 procent bij de etanerceptgebruikers. Bij etanercept kwamen iets meer bijwerkingen voor, maar in alle groepen lag dit rond de 70 procent.
In deze studie zijn twee zogenaamde biologicals vergeleken voor de behandeling van ernstige psoriasis. Ustekinumab, blokker van interleukine 12 en 23, komt beter uit de bus. Volgens Nederlandse richtlijnen komen patiënten met matige tot ernstige psoriasis in aanmerking voor behandeling met biologicals als meer conventionele middelen zoals methotrexaat falen of gecontra-indiceerd zijn. SB
N Eng J Med 2010; 362: 118-28
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier? Dan dient u eerst in te loggen.
De zaak Van der Linde
Petitie voor steun Van der Linde
01-02-2012 |
Ter ondersteuning van huisarts Hans van der Linde, die is aangeklaagd door het RIVM en Roel Coutinho, is er sinds enkele dagen een online petitie. Daarop kunnen mensen aangeven dat zij… »»
Reacties: 3 reacties
Best gewaardeerde docs
Kwetsbaar begin, vijf jaar later - documentaire
18-01-2012 |
In 2006 volgde filmmaker Rob Hof artsen, patiëntjes en hun ouders op de afdeling Neonatologie van het academisch ziekenhuis Maastricht. »»
Reacties: Plaats een reactie
1 stem
De overbodige griepprik - Zembla
16-11-2010 |
De afgelopen weken haalden ruim 4 miljoen Nederlanders de griepprik om zich te beschermen tegen de wintergriep. »»
Reacties: 2 reacties
12 stemmen
Best gewaardeerde films
Film: Kill me please
03-08-2011 |
In een landhuis ergens in een bos runt dokter Kruger een kliniek voor mensen die hulp zoeken bij zelfdoding. »»
Reacties: Plaats een reactie
3 stemmen
Michael - Markus Schleinzer
25-11-2011 |
Michael werkt bij een verzekeringsmaatschappij, maakt promotie en houdt van skivakanties. Hij kan het best aardig vinden met collega’s en vrienden, maar heel sociaal is-ie niet. »»
Reacties: Plaats een reactie
1 stem
