U bent nu hier:

Olympische dokters

Meer dan negentig Nederlandse artsen en geneeskundestudenten hebben sinds 1900 deelgenomen aan de Olympische Spelen. Lees Meer

Nieuwste column

    Meevoelend

    Meevoelend  |  Het verpleeghuis betekent niet altijd kommer en kwel, maar de coassistent die deze week meeloopt hoort mij wel erg vaak zeggen: ‘zielig hè’ of ‘triest eigenlijk’ of ‘beetje hopeloos dit’ en aan het eind van de dag is ze zo overvoerd met ellende dat ze zich hardop afvraagt hoe ik het volhoud. »»
    Reacties: 1 reactie


Tuchtzaak

    Het gevaar van het eigen gelijk

     |  Dit item is beschikbaar als u bent ingelogd.
    Inloggen
     | Een uroloog wantrouwt de uitslag van pathologisch onderzoek bij een prostaatkankerpatiënt. Hij vraagt geen revisie aan, maar houdt vast aan zijn eigen diagnose. Waardoor de dood als een volslagen verrassing komt voor de patiënt en zijn vrouw.    


Webshop

                                               

Ga naar de shop »»

Kennis van Coeliakie

Publicatie 23 mei 2011
Jaargang 2011
Rubriek Brieven
Auteur O. van der Voort van der Kleij

In de maand juni wordt de ziekte coeliakie door de Nederlandse Coeliakie Vereniging en de Maag Darm Lever Stichting onder de aandacht van het Nederlandse publiek gebracht om de bekendheid te vergroten. Tijd om ook onze kennis van coeliakie op te frissen. De ziekte is nog steeds sterk ondergediagnosticeerd: bij slechts een op de zeven patiënten wordt de ziekte opgemerkt! Elke normpraktijk heeft 12-24 patiënten met coeliakie (prevalentie 0,5-1%).

Diagnose is moeilijk gezien de vaak niet specifieke klachten. Het klassieke beeld van coeliakie, namelijk chronische diarree en gewichtsverlies bij malabsorptie, gaat lang niet altijd op. Buikklachten staan niet altijd op de voorgrond. Ook kunnen patiënten, met name volwassenen, weinig tot geen klachten hebben. Toch kunnen ook deze patiënten complicaties krijgen zoals bijvoorbeeld osteoporose.

Wij kunnen als huisarts verwachten dat mensen naar aanleiding van de campagne op het spreekuur komen met vragen over coeliakie. Hierbij wil ik nog even verwijzen naar de NHG standaard voedselovergevoeligheid M47 waarin sinds 2010 ook een richtlijn over coeliakie is opgenomen.

Kortweg wordt serologisch testen zinvol geacht bij onverklaarde

  • chronische intestinale klachten, of
  • gewichtsverlies (of bij kinderen groeivertraging), of 
  • anemie (zie NHG-Standaard Anemie).

Verder hebben personen met een eerstegraads familielid met coeliakie, een verhoogde kans van 5-10% op het krijgen van de ziekte. Ook bij hen is serologische diagnostiek geindiceerd.

Als lid van de Medische Advies Raad van de Nederlandse Coeliakie Vereniging maak ik me sterk om deze onderdiagnostiek te verbeteren en de delay tot diagnose proberen te verkleinen.

Ik hoop dat wij huisartsen een grote inhaalslag kunnen maken en door de bomen van klachten het bos van de coeliakie patiënten beter kunnen gaan onderscheiden.

Olwen van der Voort van der Kleij, huisarts

Brievenrubriek

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

Volg Medisch Contact op Twitter

Best gewaardeerde docs

Meer documentaires »»

Best gewaardeerde films

Meer films »»

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd