Canon geneeskunde
Ook de geneeskunde kan niet zonder.
Bekijk de canon van de geneeskunde in Nederland.
Vishaak
Een jongen werd binnengebracht met een vishaak in zijn linkerbovenbeen. Hij kwam hemodynamisch stabiel binnen en zijn sensibiliteit en motoriek waren ongestoord.
Ik werd gebeld - ik verbleef buiten het ziekenhuis maar had bereikbaarheidsdienst - of ik naar de SEH wilde komen vanwege een vishaak in een bovenbeen. Als eerste reactie vroeg ik of ze het zelf niet af konden. Nee, ik moest echt even komen kijken.
Nadat ik de patiënt had gezien, begreep ik waarom. Deze jongen van een jaar of 14 was van een rots in zee afgevallen en tussen twee rotsen terechtgekomen. Vanwege de pijn aan zijn linkerbovenbeen hadden mensen hem uit het water ‘gevist’. Er bleek een grote, roestige, metalen vishaak door zijn been te steken.
Bij lichamelijk onderzoek was inderdaad een grote, metalen ‘vishaak’ (een grote versie van de ons bekende kleine vishaakjes) zichtbaar door zijn linkerbovenbeen. De punt met weerhalen stak ventromediaal uit zijn bovenbeen.
Toen ik met de dienstdoende chirurg overleg pleegde, zei deze enigszins betuttelend: ‘Ach, je weet hoe dat moet, gewoon de punt afknippen en de haak terug doorhalen. Wat komt iemand met zoiets onzinnigs doen op de Eerste Hulp? En waarom bel je mij?
Na uitleg dat het toch echt om een grotere haak ging, hebben wij in een klein uur de betreffende vishaak op de operatiekamer verwijderd volgens de hierboven beschreven techniek met behulp van een slijptol. De wond werd gespoeld en enigszins geapproximeerd. De jongen kreeg antibiotica en tetanusprofylaxe.
Hij heeft het ziekenhuis een dag erna verlaten zonder sensibiliteits- of motorische stoornissen.
De eigenaar van de haak zal nooit weten wat voor grote vangst hij aan de haak had geslagen!
Sjoerd de Beer, destijds: agnio in het St. Elisabeth ziekenhuis te Willemstad, Curaçao; nu: aios chirurgie in het UMC St. Radboud in Nijmegen
Ziet u geen reactieformulier? Dan dient u eerst in te loggen. Reacties. (11)
"niet? in de haak"
"AU!!"
"Een verbogen tuinhek. De patient is van een ladder gevallen."
"vleeshaak in bovenbeen danwel geslachtsorganen"
"Een grote vishaak (voor haaienvangst)door broek en been van de (onfortuinlijke!!)visser."
"qua grootte houd ik het op een anker.."
"Het is een artefact, een vishaak op de rontgenplaat "
"het is een vleeshaak; voor een vishaak is het te groot m.i."
"het is een vleeshaak; voor een vishaak is het te groot m.i."
"Een soort anker. De heup lijkt ook een fissuur te hebben?"
1 | 2
Nieuwsfoto - Premature jongen van 275 gram overleeft
Vijf dagen na de geboorte
Lofprijs
Medisch Contact en Artsennet hebben de LOF-prijs 2010 voor vakinformatie gekregen.
Lees het juryrapport
