Antidepressiva verbeteren uitkomst na CVA

Patiënten die na een cerebrovasculair accident (CVA) het antidepressivum escitalopram (Lexapro) krijgen toegediend, hebben een grotere kans op herstel van cognitieve functies zoals denken, leren en onthouden, dan conservatief behandelde patiënten.

Dat melden onderzoekers in de Archives of General Psychiatry van 1 februari 2010.

Ricardo Jorge c.s. onderzochten de effecten van de SSRI escitalopram bij 129 patiënten die recentelijk een bloedig of onbloedig CVA hadden doorgemaakt. Binnen de eerste drie maanden na het CVA kregen 43 patiënten 5 tot 10 mg escitalopram per dag, 45 namen een placebo en 41 patiënten volgden Problem Solving Therapy, een programma ontwikkeld om patiënten met een depressie te behandelen. De effectiviteit werd gemeten aan de hand van scores die zijn ontwikkeld om de neuropsychologische status weer te geven.

De groep die het antidepressivum kreeg toegediend, had na twaalf weken betere algemeen neuropsychologische totaalscores. Het globaal cognitief functioneren en specifieke functies zoals het visuele en verbale geheugen waren verbeterd. Ook bleven patiënten die escitalopram kregen vaker zelfstandig functioneren.

Dat SSRI’s deze functies verbeteren, is al eerder gebleken bij oudere patiënten met een depressie. Ook is vastgesteld dat het volume grijze stof in de frontaalkwab toeneemt als gevolg van het gebruik van antidepressiva en dat SSRI’s neuroplastische veranderingen teweegbrengen in de hippocampus, de hersenstructuur die een belangrijk rol speelt in de regulering van geheugenfuncties. NL

Arch Gen psychiatry 2010; 67(2): 187-96: Escitalopram and Enhancement of Cognitive Recovery Following Stroke

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier? Dan dient u eerst in te loggen.

Oproep: ‘Geachte collega’

Binnenkort verschijnt een special van Medisch Contact over samenwerking. Graag ontvangen wij voorbeelden van de erbarmelijke of juist excellente samenwerking met een ‘geachte collega’..

Lofprijs

Medisch Contact en Artsennet hebben de LOF-prijs 2010 voor vakinformatie gekregen.

Lees het juryrapport