Risico op acuut myocardinfarct na ok
| Publicatie | Nr. 31/32 - 03 augustus 2012 |
|---|---|
| Jaargang | 2012 |
| Rubriek | Wetenschap |
| Auteur | Anouk Eikendal |
| Pagina's | 1828 |
Patiënten die een heup- of knievervangende operatie ondergaan, hebben kort na de operatie een 25 tot 31 keer verhoogd risico op het krijgen van een acuut myocardinfarct (AMI) ten opzichte van controlepatiënten. Dat blijkt uit een studie van Arief Lalmohamed van de Universiteit van Utrecht e.a. gepubliceerd in Archives of Internal Medicine. Mogelijke oorzaken hiervan zijn embolisatie van het merg en hemodynamische stress ten tijde van de operatie.
beeld: Thinkstock
De onderzoekers keken in een retrospectieve cohortstudie onder de Deense bevolking naar het optreden van een AMI bij volwassen patiënten die een primaire heup- of knievervangende operatie ondergingen. Elke patiënt werd gekoppeld aan drie controlepatiënten op basis van leeftijd, geslacht en geografische regio. De controlepatiënten ondergingen geen operatie. In totaal includeerden de onderzoekers tussen 1998 en 2008 95.227 patiënten die een heup- of knievervangende operatie hebben ondergaan en koppelden hen aan 286.165 controlepatiënten.
De resultaten laten zien dat patiënten die een heupvervangende operatie ondergingen in de eerste 14 dagen postoperatief een 25 keer zo hoog risico hadden op het ontwikkelen van een AMI. Bij een knievervangende operatie bleek het risico 31 keer zo hoog ten opzichte van de controlegroep. Bij de heupvervangende operaties bleef het risico op een AMI tot 6 weken postoperatief significant verhoogd; bij een knievervangende operatie verdween het verschil in risico twee weken na de operatie.
In een begeleidend commentaar stelt Arthur Wallace dat dit onderzoek wederom bevestigt dat de perioperatieve periode stressvol is voor patiënten en het risico op cardiale problematiek verhoogt. Hij pleit dat artsen naast het in kaart brengen van risicofactoren, het perioperatieve risico actiever moeten proberen te verlagen, bijvoorbeeld met medicatie.
Anouk Eikendal
Bron:
Archives of Internal Medicine. 2012. DOI. 10.1001/archinternmed.2012.2713
Lees ook:
Zorgen over postoperatieve zorg
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Opstelten: ‘Wél reactie op fraudemelding’ | ||
| Obesitas verhoogt kans overleven IC-opname | ||
| Veelverdieners kaakchirurgie keihard gekort | ||
| Geen parlementair onderzoek naar fraude | ||
| Psychiaters: weinig invloed DSM-5 |
Tweets
MC op Facebook
