Optometristen verwijzen minder dan huisartsen
| Publicatie | Nr. 35 - 31 augustus 2012 |
|---|---|
| Jaargang | 2012 |
| Rubriek | Nieuws |
| Auteur | Joost Visser |
| Pagina's | 1915 |
Optometristen in de eerste lijn verwijzen gemiddeld 4 tot 10 procent van hun patiënten naar de oogarts. Huisartsen zijn geneigd patiënten met bepaalde oogaandoeningen sneller te verwijzen.
beeld: Thinkstock
Dat blijkt uit een onderzoek van het Nivel, in opdracht van de Optometristen Vereniging Nederland (OVN). Optometristen zien veel mensen met refractieafwijkingen en cataract, en – in mindere mate – glaucoom, esoforie, exoforie, hyperforie en problemen met de traanaanvoer en -afvoer. Na optometrisch onderzoek wordt gemiddeld 4 tot 10 procent naar de oogarts verwezen.
Huisartsen, zo blijkt ook uit het onderzoek, verwijzen mensen met dezelfde klachten vaker naar de oogarts. Zo sturen zij 32 procent van de patiënten door die op het spreekuur komen vanwege hangende oogleden die het zicht beperken; optometristen doen dat bij gemiddeld 10 procent. Voor klachten met scherpzien en staar verwijzen optometristen ongeveer een derde van het aantal patiënten dat huisartsen daarvoor verwijzen. Voor verhoogde oogdruk en klachten door een bril verwijzen zij zo’n 70 procent van het aantal patiënten dat de huisarts doorverwijst.
De onderzoekers maakten gebruik van cliëntgegevens van acht optometriepraktijken verspreid over Nederland en 18 optometriepraktijken in de regio Rijnmond. Verwijzingen voor dezelfde soort aandoeningen in de huisartsenpraktijk werden geanalyseerd met gegevens uit het Landelijk Informatie Netwerk Huisartsenzorg (LINH). Dit netwerk telt 84 huisartspraktijken met meer dan 335.000 patiënten.
Joost Visser
Bron:
Nivel: Optometrist als filter voor de oogarts
Ziet u geen reactieformulier? Reacties. (7)
"... en toen kwam de CZ-oogbus in de buurt staan. En toen kregen we opeens in enkele weken tijd tientallen mensen die nodig naar de oogarts moesten van die mevrouw met de witte jas. (waaronder al goed gecontroleerde diabeten) In vrijwel alle gevallen kwamen ze terug met een briefje, controle over een jaar (geen interventie van de oogarts). Typische substitutie van zorg, mar dan van de eerste (en nulde) naar de tweede lijn.
Wat we daar nu mee opschieten?"
"Dit komt mij op het eerste gezicht voor als triviale registratiezucht. Zonder toevoeging van liefst een dubbelblinde beoordeling van de verwijzing als terecht c.q. niet terecht, met vermelding van de criteria(!), laat het onderzoek geen zinvolle interpretatie toe. Gegevens over follow-up van de verwijzing zouden enig zicht bieden op de filtereigenschappen van optometrist en huisarts. Misschien is de optometrist specifieker en de huisarts sensitiever??"
"Leuk te lezen dat er minder en meer verwezen wordt. Jammer dat ik niet lees wat de gevolgen hiervan zijn. Cataract, verhoogde oogboldruk, hangende oogleden, allemaal zaken die gespecificeerd moeten worden. Is het slecht dat deze cliënten niet worden doorverwezen of is het juist goed dat ze niet worden doorverwezen? Sommige van deze cliënten worden dus over behandeld of onder behandeld. Genoeg reden voor vervolg onderzoek om de kosten, maar ook de medische gevolgen op langere termijn in beeld te brengen. Laten we a.u.b. nog niet de conclusie trekken dat huisartsen beter of slechter verwijzen dan optometristen na dit onderzoek."
"Typisch voorbeeld van appels en peren. De patiëntenpopulaties zijn waarschijnlijk niet gelijk. Bovendien vermoed ik dat patiënten met bijv. dermatochalazis door de optometrist naar de huisarts worden gestuurd 'voor een verwijsbriefje' en langs deze omweg alsnog de oogarts bereiken."
"Discussiepunt aan dit onderzoek: De populatie die zich bij de optometrist meldt zal ongetwijfeld verschillen van de populatie die zich bij de huisarts meldt. Wellicht zijn er nog andere factoren die een rol spelen in het hogere verwijzingspercentage bij de huisarts, ook al gaat het om dezelfde klacht. "
1 | 2
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Europese commissie houdt Diane-35 in de markt | ||
| Longartsen VUmc mijden longchirurgen | ||
| Einde isoleercel in zicht | ||
| Minister juicht website testmedicijnen toe | ||
| Werkgroep euthanasie bij dementie |
Tweets
MC op Facebook
