GGZ-declaratie bevat toch diagnose
Plaats een reactieZorgverzekeraars kunnen uit geanonimiseerde declaraties van psychiaters toch afleiden wat de diagnose was.
Over het vermelden van de diagnose op de declaratie bestaat een langlopend conflict tussen de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en een aantal vrijgevestigde psychiaters en psychotherapeuten. Die zijn principieel tegen het verstrekken van patiëntgegevens aan derden.
In augustus heeft de rechter de psychiaters gelijk gegeven. De NZa moet de privacykwestie opnieuw onderzoeken. Tot die tijd hoeven zorgverleners geen diagnose op hun rekening te vermelden. Met de zorgverzekeraars is overeengekomen dat zij in de DBC-code nullen invullen op de plek van de diagnosecode.
Dat verhindert niet dat zorgverzekeraars de diagnose achterhalen, zegt psychiater Kaspar Mengelberg. ‘DBC’s zijn zo specifiek dat iedere diagnose een eigen declaratiebedrag heeft. Dus als je het bedrag weet, weet je ook de diagnose.’
De NZa is zich hiervan bewust, maar trekt zich er weinig van aan, aldus Mengelberg. In antwoord op een brief van Mengelberg laat de NZa weten dat de rechterlijke uitspraak zich beperkt tot het vermelden van de diagnose-informatie op de DBC-factuur. Volgens de zorgautoriteit kunnen vrijgevestigde psychiaters en psychotherapeuten hieraan niet het recht ontlenen om volledig geanonimiseerd te declareren.
Mengelberg deed zijn uitspraken in Clara Meijer-Wichmann-lezing die hij vrijdag op de Dag van de Mensenrechten hield.
SP-Kamerlid Renske Leijten heeft inmiddels Kamervragen gesteld over de kwestie.
Robert Crommentuyn
Lees hier de Clara Meijer-Wichmann-lezing van Kaspar Mengelberg
Lees ook:
Psychiaters mogen nog diagnoseloos declareren
- Er zijn nog geen reacties