Handschrift
4 reactiesDe afgelopen weken kregen wij van de fysiotherapeut in ons dorp een aantal machtigingen voor chronische fysiotherapeutische behandeling retour. Zij waren door het VGZ ‘niet goedgekeurd’ en het verzoek aan ons was om nieuwe machtigingen te verstrekken.
Volgens de VGZ voldeed in een aantal gevallen de indicatiestelling niet, aangezien de zorgindicatie niet voorkwam op de zogenaamde ‘lijst Borst’. Zo stond er bijvoorbeeld ‘reuma’ vermeld in plaats van ‘reumatoïde artritis’.
Nog fraaier waren de voorbeelden waarbij de machtiging werd afgewezen omdat het handschrift van de indicatie en de handtekening van de huisarts niet overeenkwamen met die van de NAW-gegevens. Met andere woorden: de huisarts dient ook ALLE gevraagde gegevens (complete adresgegevens van patiënt, klantnummer, data, praktijkgegevens et cetera) zélf in te vullen. Indien er verschil in handschrift was, werd de aanvraag afgekeurd…
Zou de verzekeraar al eens van de ‘verlengde arm’ hebben gehoord?
P.F.J.D. Verstraten
Bedrijfsarts, BERG EN DAL
Het kan ook gebeuren dat de fysiotherapeut meent zelf de diagnose te moeten stellen en erkent dat de zorgverzekeraar hem daarin steunt. Deze wil van de therapeut zien welke codering hij gebruikt. Bij een omissie is een rechtszaak nodig tegen de fysio...therapeut om de zaak gecorrigeerd te krijgen, omdat wij van mening zijn dat een chronische codering had moeten worden gebruikt. De huisarts stelt zich voorzichtig op omdat deze geen gedoe wil met de therapeut.
W.J. Duits
Bedrijfsarts, HOUTEN
Dames en heren, zie hier de verworvenheden van onze moderne markteconomie. Volgens mij heeft Kafka hier al eens over geschreven en volgens mij komt het huidige idee van Lenin. De gezondheidszorg wordt bestuurd door het zogenaamde Leninistische marktm...odel. Vakbroeders aller specialisaties verenigd U!
A.A.A. Verheij
huisarts, SPIJKENISSE
TIP. Laat dit soort machtigingen door Lotje tikken.
J.A. de Lint
orthop. chir., OOSTERHOUT NB
ja, dit soort ontmoedigingsacties van VGZ zijn mij bekend. Het argument van de verzekeraar (echt zelf gehoord !) is: van de 10 die we terug sturen komen er maar 8 retour. Dat is dus "winst".