Veel klachten bij gebruik Implanon (4)

De Urkse huisarts Dekker schrijft over het anticonceptiemiddel Implanon (MC 41/2012: 2270). Het betreft 63 gebruiksters over een periode van 10 jaar in drie Urker huisartsenpraktijken.

Op dit moment zijn er in Nederland ongeveer 25.000 gebruiksters van Implanon. Het verbaast ons dat een gerenommeerd tijdschrift als Medisch Contact op basis van een inventarisatie bij zo’n kleine groep gebruiksters een artikel publiceert met als kop dat er veel klachten bij het gebruik van Implanon zijn.
Bovendien trekt Dekker een nogal ongenuanceerde conclusie: ‘De resultaten maken duidelijk dat de voordelen van Implanon voor veel vrouwen niet opwegen tegen de neveneffecten.’

Voor Implanon, dat door MSD op de markt wordt gebracht, is een uitgebreid klinisch studieprogramma gerealiseerd. Er zijn gegevens over meer dan 10 jaar klinisch gebruik van het anticonceptiestaafje. We noemen enkele belangrijke resultaten.

Implanon is een zeer effectieve hormonale anticonceptiemethode met de laagste zogenaamde Pearl Index, zoals ook is vermeld in de NHG Standaard anticonceptie. Hierin wordt ook de hoge continueringsgraad van 84 procent vermeld. Er is geen hormonale anticonceptiemethode die hoger scoort. Dit staat haaks op de conclusie van Dekker.

Dekker gaat voornamelijk in op het bloedingpatroon. Het bloeding-patroon bij gebruik van Implanon is vergelijkbaar met dat van andere progestageen-alleen preparaten. Het feit dat deze methoden geen oestrogeen bevatten, zorgt vanzelfsprekend voor een minder voorspelbaar bloedingpatroon in vergelijking met combinatiepreparaten.

Caroline Doornebos, arts en medisch directeur MSD, Haarlem