U bent nu hier:

Excellente Zorg

Publicatie Nr. 07 - 17 februari 2012
Jaargang 2012
Rubriek Prikkels
Auteur Emile Keuter
Pagina's 419
Beeld: Thinkstock Beeld: Thinkstock

Mijn oudste kind is een jonge vrouw die binnenkort het nest gaat verlaten. Ze toont me haar rechter tepel. Er zit een nattend ontstoken plekje op 10 uur en wat blauwige zwelling. “Hoe lang heb je dat al?”, vraag ik. “vier weken…”, zegt ze. Als neuroloog beoordeel ik zelden tepels meer en ik schrik van die termijn, dus ik bel de chirurg. Het is mijn vrije vrijdag. Ik vraag of ik vanmiddag met haar mag langskomen en dat mag natuurlijk.

Doet u dat ook weleens? Voordringen? Niet teveel over praten hoor, want het kan niet-artsen razend maken. Voor onszelf weten we het altijd wel te regelen. Ik weet natuurlijk ook wel dat de kans op borstkanker bij een achttienjarige gezonde vrouw zonder bijzondere predispositie klein is. Als ik huisarts was zou ik aanraden eerst maar eens af te wachten. Stepped care. De chirurg raadt aan om natte kompressen te gebruiken en af te wachten. Aan het eind van de middag is de angst weg en lachen we om de zoogkompressen.

Angst drijft mensen naar de dokter. Of het nu om heel rationele patiënten gaat of om mensen met een hoge graad van neuroticisme, bang zijn ze allemaal. Dat beseffen is een van de sleutels tot goed dokterschap. Als je de angst niet wegneemt, eindigt je patiënt bij een alternatief genezer. Maar de anekdote zegt meer.

Overdreven snelle zorg, met name die ter geruststelling, is een sterk wapen. Snelle zorg kan angst wegnemen, bevordert het inzicht van de patiënt, legt de verantwoordelijkheid terug bij de patiënt en vergemakkelijkt het volgende contact met de arts. Als het logistiek ook maar enigszins kan, zouden we er goed aan doen zoveel mogelijk acute zorg te leveren. Zouden we iedereen de privileges van een specialist in een ziekenhuis kunnen bieden?

Die tepel is allang weer beter. Bij nader inzien bestond het ook eigenlijk nog maar een paar dagen in die ernstige mate. Wat een dilemma. Ik heb natuurlijk schandelijk gehandeld, maar vind mijn stelling hierboven houdbaar. Een ding weet ik zeker. Er zijn geen zorgstraten of indicatoren voor geneeskunst, voor het behandelen van angst.

Emile Keuter

Ziet u geen reactieformulier? Reacties. (6)

"Om de column niet saai te laten worden, gaat u bewust volledig aan de huisarts, met zijn kwaliteiten, voorbij. U wenst overdreven snelle zorg, met name die ter geruststelling. Juist deze acute zorg wordt door ons, huisartsen,geleverd. Het zou een prachtstuk zijn geworden als u had beschreven hoe de huisarts in amper 10 minuten, dezelfde dag nog, de zorgen van u en uw dochter wegnam. "

K. van der Bend-Melzer, huisarts, Leidschendam - 26-02-2012 22:45

"hartelijk dank, beste collega´s. natuurlijk hebben we een huisarts en natuurlijk kon ze daar binnen enkele dagen terecht. maar het zou een saai stukje zijn geworden als ik had geschreven dat mijn dochter met een dikke tepel naar de huisarts was gegaan. bovendien had ik dan niet kunnen benadrukken wat angst met mensen doet. veel leesplezier, emile"

E.J.W. Keuter, neuroloog, FLUITENBERG - 24-02-2012 12:34

"Overdreven snelle EN excellente zorg nodig? Daar hoeft niets nieuws voor bedacht te worden. Die zorg leveren wij namelijk al jaren lang, dag in dag uit, 7 dagen per week, 24 uur per dag: huisartsen zorg!"

M.A.P. Schellens, huisarts, ASSEN - 22-02-2012 15:50

"wellicht kan collega Keuter zijn dochter, nog voor "zij het nest verlaat", leren dat ze met alle zorgen over haar gezondheid terecht kan bij de huisarts: meestal dezelfe dag en haast altijd dicht in de buurt."

H.J.W.A. Meijerink, huisarts, TERNEUZEN - 19-02-2012 20:56

"Heeft deze collega-specialist geen huisarts? Dan had hij precies die "excellente zorg" gekregen die iedere patient verdient."

Wubbe, huisarts, Bathmen - 19-02-2012 11:51


1  |  2


Meer columns: Hippocrates & co | Pinnekesdraad | Prikkels | Spraakmakers | Sub Rosa

Twee werelden | Uitbraak | Welbeschouwd | Zonder handschoenen

    04-05 | | Museum Jan van der Togt

    Tentoonstelling: Under Construction - Joop Rubens en Refat Karim

    Tentoonstelling: Under Construction - Joop Rubens en Refat Karim

    Op de tentoonstelling Under Construction in het Museum Jan van der Togt staat de huid centraal. »»


    17-04 | | Museum Boerhaave

    Het gewichtige lichaam - Boerhaave museum

    Het gewichtige lichaam - Boerhaave museum

    Een tentoonstelling over de omgang van de mens met zijn uiterlijk. »»


    17-04 | | Het Dolhuys - Haarlem

    Tentoonstelling: Verborgen schoonheid uit Japan - Het Dolhuys

    Tentoonstelling: Verborgen schoonheid uit Japan - Het Dolhuys

    »»


Meer Uittips »»

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd