Nieuwste column
Meevoelend
23-05-2012 |
Het verpleeghuis betekent niet altijd kommer en kwel, maar de coassistent die deze week meeloopt hoort mij wel erg vaak zeggen: ‘zielig hè’ of ‘triest eigenlijk’ of ‘beetje hopeloos dit’ en aan het eind van de dag is ze zo overvoerd met ellende dat ze zich hardop afvraagt hoe ik het volhoud. »»
Reacties: 1 reactie
Psychisch en de rest
| Publicatie | Nr. 24 - 17 juni 2011 |
|---|---|
| Jaargang | 2011 |
| Rubriek | Veldwerk |
| Auteur | Eveline Knibbeler |
| Pagina's | 1537 |
Ik maak in deze column regelmatig melding van mijn getob met patiënten met psychische klachten. Een moeilijke groep. Maar psychische klachten zijn niet het grootste probleem (‘uitdaging’) voor de bedrijfsarts. Dat zijn de medische veelvraten. Zij zijn overtuigd van de lichamelijke oorzaak van hun belemmeringen, en vastbesloten zoeken ze in het somatische circuit (‘Er moet toch íets zijn’). Zij krijgen nog steeds de ruimte, bij voorkeur in de grote poliklinieken, waar de assistenten het werk doen. Assistenten zijn minder zelfverzekerd dan de ervaren rotten. Zij zetten voor de zekerheid technisch en chemisch onderzoek in, en anders vraagt de patiënt wel om een MRI. De apotheose is een verwijzing naar het naburige specialisme. Dankzij de wisseling van assistenten kan bij ieder polibezoek het verhaal opnieuw worden opgepakt.
De regering heeft eind mei bekendgemaakt dat de kosten in de gezondheidszorg de ramingen overstijgen, dit keer met een miljard.
De eerste lijn – de huisarts en de bedrijfsarts – staat erbij en kijkt ernaar. De huisarts heeft het niet gemakkelijk, want hij leert in zijn opleiding om vooral de relatie met de patiënt op orde te houden. Van de bedrijfsarts wordt eerder geaccepteerd dat de patiënt ontevreden is, als hij de spreekkamer verlaat.
Soms maak ik hiervan gebruik, in een poging om de geldverslindende medische consumptie af te remmen. Mijn doel – dat slechts zelden wordt bereikt (‘ik ben toch niet gek’) – is om de vaste polikliniekbezoeker om te turnen tot een patiënt met psychische klachten. Weer eentje erbij in deze categorie. Ook niet eenvoudig. Maar daar hebben we de psycholoog voor.
Eveline Knibbeler, bedrijfsarts
Klik hier voor alle bijdragen in de rubriek Veldwerk.
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
04-05 | | Museum Jan van der Togt
Tentoonstelling: Under Construction - Joop Rubens en Refat Karim
Op de tentoonstelling Under Construction in het Museum Jan van der Togt staat de huid centraal. »»
17-04 | | Museum Boerhaave
Het gewichtige lichaam - Boerhaave museum
Een tentoonstelling over de omgang van de mens met zijn uiterlijk. »»
17-04 | | Het Dolhuys - Haarlem














