Nieuwste column
Meevoelend
23-05-2012 |
Het verpleeghuis betekent niet altijd kommer en kwel, maar de coassistent die deze week meeloopt hoort mij wel erg vaak zeggen: ‘zielig hè’ of ‘triest eigenlijk’ of ‘beetje hopeloos dit’ en aan het eind van de dag is ze zo overvoerd met ellende dat ze zich hardop afvraagt hoe ik het volhoud. »»
Reacties: 1 reactie
Dure polsspalk
| Publicatie | Nr. 47 - 25 november 2011 |
|---|---|
| Jaargang | 2011 |
| Rubriek | Praktijkperikel |
| Pagina's | 2873 |
Ik ben huisarts en op mijn spreekuur komt mevrouw X. Ze heeft al geruime tijd last van haar pols en haar hand. Ik onderzoek haar en stel een fractuur van De Quervain vast. Vervolgens leg ik haar voor wat de mogelijkheden zijn. Zij kiest voor een polsspalk en die schrijf ik haar dus voor.
De apotheek laat mij weten dat de spalk niet wordt vergoed als deze door mij wordt voorgeschreven, maar wel als deze door de specialist wordt voorgeschreven.
Daarop besluit ik mevrouw X door te verwijzen naar de orthopeed. Ik schrijf aan hem het volgende: ‘Mijns inziens is er sprake van een fractuur van De Quervain. Zou u een polsspalk willen voorschrijven?’
Enkele weken later krijg ik bericht terug van de orthopeed: ‘Ik ben het volledig eens met uw diagnose en heb een polsspalk voorgeschreven die door de zorgverzekeraar wordt vergoed.’
Zo is het wel een hele dure polsspalk geworden.
Ziet u geen reactieformulier? Reacties. (3)
"De verwarring is het gevolg van een faux-pas van de redactie. In het oorspronkelijke Praktijkperikel heeft de huisarts de ziekte van De Quervain vastgesteld. De redactie heeft dit echter onterecht veranderd in een fractuur van De Quervain. De opstelling van de verzekeraar is dus ‘opmerkelijk’."
"Een huisarts stelt bij een vrouw een de-quervainfractuur vast en schrijft een polsspalk voor. Alhoewel ik het standpunt van de betrokken huisarts begrijp, laat hij waarschijnlijk onbedoeld zien dat het verzoek van verwijzing naar een specialist door de verzekeraar niet ongegrond is. De Quervain's fractuur is een fractuur van het scafoid met dislocatie van het os lunatum, een fractuur is vaak ten gevolge van een trauma en in eerste instantie het best vast te stellen met aanvullend onderzoek in plaats van lichamelijk onderzoek, behandeling is middels gips of operatief. De ziekte van Quervain, een tenovaginitis, kan aanvankelijk wel behandeld worden met een brace.
Deze verwarring lijkt te berusten op een schrijffout, maar ja, dat kun je de verzekeraar niet kwalijk nemen."
"als praktijkperikel illustratief, maar de diagnose is niet correct: Quervain is geen fractuur maar een tendovaginitis"
Brieven | Columns | Gezien | Praktijkperikel | Scoop
04-05 | | Museum Jan van der Togt
Tentoonstelling: Under Construction - Joop Rubens en Refat Karim
Op de tentoonstelling Under Construction in het Museum Jan van der Togt staat de huid centraal. »»
17-04 | | Museum Boerhaave
Het gewichtige lichaam - Boerhaave museum
Een tentoonstelling over de omgang van de mens met zijn uiterlijk. »»
17-04 | | Het Dolhuys - Haarlem
Tentoonstelling: Verborgen schoonheid uit Japan - Het Dolhuys
Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.
