U bent nu hier:

Een hoopgevend n=1-onderzoek

Publicatie Nr. 15 - 13 april 2012
Jaargang 2012
Auteur Fokje Russchen
Pagina's 930
beeld: Thinkstock beeld: Thinkstock

Kent u dat, een kruipruimte onder een huis? Niet een kelder waar je net, of net niet, rechtop kunt staan, nee een ruimte waar je alleen kunt kruipen of zitten met gebogen hoofd. En kent u de bewoners van deze kruipruimte? Ratten en muizen, maar vooral ook spinnen die er geboren worden en er sterven. Als ze gestorven zijn veranderen ze in witte silhouetten van wat ze ooit geweest zijn. Zo kunnen ze daar jaren hangen in hun, eveneens witte, spinnenwebben.

Joris kent deze ruimte heel goed. Hij brengt daar in vele nachtmerries angstige tijden door.  Toen Joris geboren werd had hij al twee zusjes. Zijn moeder vond zo’n jochie maar lastig. Hij huilde meer dan zijn zussen en werd wel eens driftig.

Als dat gebeurde zette moeder Joris in de kruipruimte en deed het luik dicht. Joris heeft pit, en werd steeds driftiger door deze behandeling. Hij wilde het niet pikken, maar hij was nog zo klein. Dat hij bang was zag niemand. Zijn zussen, die vonden het wel grappig, tenminste, ze lachten om wat Joris overkwam.

Joris is uit dit gezin gehaald en hoeft nooit meer in de kruipruimte. Maar toch voelt hij nog vaak de dreiging ernaartoe gesleept en door zijn zussen uitgelachen te worden. Alleen het zien van zijn pleegbroer kan hem dan redden uit de hem overspoelende angst en woede.

Joris heeft geen vertrouwen in volwassenen. Toen zijn hersenen er klaar voor waren om te vertrouwen, te hechten en lief te hebben gaf zijn omgeving hem niet de kans dit te oefenen. En nu, is het nu te laat? Joris krijgt liefde, respect, structuur en therapie, waaronder EMDR. Dat helpt hem, maar nog niet voldoende. We overwogen een antipsychoticum, maar gunden hem wat anders.

Joris krijgt nu elke ochtend een snufje oxytocine in een neusgat. Zijn pleegmoeder beschrijft de verandering zo: ‘Joris zit niet meer met een lege blik op de bank, hij kan trots op zichzelf zijn, knuffels echt ontvangen en echte knuffels geven, en hij kan spelen met vriendjes omdat ruzies nu uitgepraat kunnen worden.

Een enkelvoudig n=1 onderzoek, te klein om conclusies aan te verbinden, maar groot genoeg om hoopvol te zijn dat oxytocine kan helpen iets te verbeteren voor kinderen als Joris. De stap naar evidence-based medicine is groot.

Fokje Russchen, instellingsarts, Zeist

Alle lezersverhalen

Hieronder ziet u de reacties op dit bericht. Plaats ook uw reactie! Ziet u geen reactieformulier? (1)

"Mooi stuk. En tegelijk heel interessant. Ik wist niet dat oxytocine mogelijk effect had bij dit soort kinderen (weliswaar in onderzoeksopzet)."

S. Ouchan, huisarts in opleiding - 05-04-2012 16:56

Meer lezersverhalen: Artsen en sport | Aarde, water, lucht en vuur | Baas en assistent |

| Vrede | DierenKanker | Wonderen |

| Alle lezersbijdragen |

Op tv

    Tv-serie: The Knick

    Tv-serie: The Knick Elke zaterdag De tv-serie The Knick, met grote cinematografische vaardigheid gemaakt door regisseur Steven Soderbergh, draait om de briljante chirurg John Thackeray (Clive Owen). De gebeurtenissen spelen zich af in en rond het Knickerbocker Hospital in Manhattan, kort na de voorlaatste eeuwwisseling. Lees meer


    Tv documentaire: Zij houden Nederland in leven

    Tv documentaire: Zij houden Nederland in leven Vanaf woe 3 sept Documentairereeks gebaseerd op de fameuze BBC-serie Keeping Britain Alive. Naar het voorbeeld van die serie trokken op een willekeurige dag dit jaar gedurende 24 uur tientallen regisseurs, camera- en geluidsmensen het land in om geboortes en operaties, verpleegkundige en psychiatrische behandelingen te filmen. Lees meer


    Tv documentaire: Getekend - veteranen in therapie

    Tv documentaire: Getekend - veteranen in therapie Zo 31 aug Jongens waren het nog, toen de zes mannen in deze documentaire als militair naar Libanon, Bosnië of Afghanistan werden gestuurd. Na thuiskomst zou het grote vergeten beginnen, althans dat was de hoop. Lees meer


Medisch Contact op Facebook

Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.

Vind ik leuk :-)

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd