Ga naar dashboard
U bent nu hier:

MC deze week

Nr. 6 - 10 februari 2012

Eerdere nummers

Early online

Aparte diagnostiekcentra te duur

Hot topic:

    Pijnloos sterven met helium

    01-02-2012 |  Het is inmiddels algemeen bekend dat je pijnloos kunt sterven met helium. Over hoe dat precies moet, heeft ouderenpsychiater Boudewijn Chabot een film gemaakt. »»
    Reacties: 3 reacties

Nieuwste column

    Doelloos

    08-02-2012 |  Dit item is beschikbaar als u bent ingelogd.
    Inloggen      | In Medisch Contact van 13 januari (MC 2/2012: 86) viel de Nederlandse Vereniging tegen de Kwakzalverij ZonMw aan. ZonMw wil weer een ‘onderzoeksagenda’ naar ‘complementaire interventies’.    

Medisch Contact op Facebook: we like!

Medische lees- kijk- en luistertips met je vrienden 
delen?

Like MC op facebook »»

De nieuwste vacatures voor artsen »»

Naar Arts in Spe

Tuchtzaak

    Erg minimalistisch verslag

    08-02-2012 |  Dit item is beschikbaar als u bent ingelogd.
    Inloggen      | Een radioloog ziet op de echo van een man met bovenbuikklachten geen afwijkingen aan het pancreas. Maar dat is op een echo ook niet te zien; daarvoor is aanvullend onderzoek nodig. Dat had hij beter wél aan zijn verslag kunnen toevoegen.    

Webshop

                                               

Ga naar de shop »»

Praktijkperikelen 2008

  • Ruim 10 jaar geleden liet ik bij een patiënte het cholesterol bepalen, toen zij xanthelasma palpebrarum ontwikkelde.
  • Insuline is voor een diabeet de eerste levensbehoefte en als die niet meer of slechts mondjesmaat verkrijgbaar is, moet je een list verzinnen.
  • Mijn man had last van kriebelhoest. Daarvoor kreeg hij van de huisarts een receptje voor 20 tabletten codeïne die hij moest gebruiken als hij ’s nachts door het hoesten niet kon slapen.
  • Stel, je woont als 11-jarig meisje in A. Op een zondagmiddag word je, via chantage, gedwongen een verdovend middel in te nemen en om circa 18.00 uur word je door een paar jongens seksueel misbruikt.
  • Een 78-jarige patiënt meldt het volgende:
  • Declareren is niet zo moeilijk. Zelfs een huisarts kan het. Na elk consult voer je een ‘C’ in en na elke visite een ‘V’. De computer helpt je zelfs nog om je eraan te herinneren dat je dat moet doen.
  • Naar aanleiding van een recente bijeenkomst bij een zorgverzekeraar.
  • Al jaren krijg ik als huisarts verzoeken om briefjes – verklaringen – te schrijven voor patiënten die ruimer willen zitten in het vliegtuig, een vakantie willen annuleren, de werkgever overtuigen van ziekte of niet naar school kunnen.
  • Kevin is bijna 6 jaar als hij met zijn moeder voor het kleuter­onderzoek terechtkomt bij mij (arts maatschappij en gezondheid in de jeugdgezondheidszorg).
  • Onlangs vermocht ik me weer aanmelden voor herregistratie bij de HVRC. Dit noopte mij tot het volgende schrijven aan de Centrale Huisartsen Posten Rijnmond:
  • Hij was uit zijn vel gesprongen toen ze aan zijn vriendin kwamen en had de belager een kopstoot gegeven.
  • Ik besloot een kopje koffie te drinken bij een oude dame, die me al dikwijls had uitgenodigd. Ik belde omstreeks 10.00 uur aan. Ze was dolblij dat ik er was.
  • Afgelopen jaar werd mijn schoonvader behandeld voor zijn blaascarcinoom: wekelijkse blaasspoelingen met BCG, een verzwakte tuberkelbacil.
  • Onlangs werd ik om tien voor vijf ’s middags gebeld door de vrouw van een patiënt. Uit haar verhaal maakte ik op dat hij een retentieblaas had: hij had vandaag veel gedronken en niet meer geplast. Zijn buik begon op te zetten.
  • Een van mijn patiëntes kwam via haar tandarts terecht bij een fysiotherapeut die zich heeft gespecialiseerd in klachten van kaken, gebit en mond.
  • Een 73-jarige dame meldt een pieptoon in haar oor, die zij voornamelijk ’s avonds hoort.
  • Dit voorjaar maakten wij in de Spaanse stad Granada een groepswandeling door de oude wijk Albacin. Vlak voor mij struikelde een van de deelnemers over een oneffenheid op straat.
  • Een 69-jarige man is bekend met een uitgezaaid melanoom. De uitzaaiingen zitten intraorbitaal, in de hersenen, longen, lever en botten.
  • Eén van mijn patiënten als kinderarts is een meisje van 10 met diabetes. In haar vroege jeugd werd zij door haar moeder ernstig mishandeld en daarom zat zij tijdelijk in een tehuis.
  • De 80-jarige mevrouw A kampt met gewrichtsreuma maar is desondanks een blijmoedige vrouw. Zij onderging een aantal gewrichtsvervangende operaties. Haar man is drie jaar geleden overleden.
  • Hij loopt nog altijd even recht als toen hij bij de politie werkte. Dat is nu meer dan twintig jaar geleden. Zijn geheugen is wel verslechterd evenals zijn oordeelsvermogen. Dat is niet zo gek, want hij is intussen 75 jaar.
  • Een meisje van zestien jaar dat op consult komt - ik ben huisarts - blijkt zwanger te zijn. Ze vertelt dat ze overweegt het kind te houden en dat ze het nieuws het komende weekend aan haar ouders zal vertellen.
  • Onlangs hebben we, als dorpspraktijk, besloten een automatische externe defibrillator (AED) aan te schaffen. De aanrijtijden van de ambulance waren langer geworden door een locatieverandering van de ambulancepost.
  • Haar man is zes maanden geleden overleden, haar dochter is al vijftig jaar psychiatrisch patiënt en verslaafd aan de drank, haar kleinzoon raakte twee maanden geleden in coma, haar buurvrouw stierf vorige maand en ...
  • Vanuit het zorgcentrum kreeg ik per fax het verzoek om vijftien verwijskaarten te maken voor het regionaal audiologisch centrum. Bij twee mensen moesten tevens de oren worden uitgespoten.
  • Een bijna bejaarde patiënte van ons is licht verstandelijk gehandicapt en heeft epilepsie. Daarom valt ze nogal eens en heeft dan moeite met opstaan. Het leek ons een handig als zij een persoonsalarm zou krijgen.
  • Een 87-jarige patiënte die tot voor kort met hulp van haar kinderen nog zelfstandig woonde, was na een val in het ziekenhuis beland. Na twee weken komt ze thuis met de diagnose subduraal hematoom.
  • ‘Geachte heer, Ik leg bij deze een klacht bij u neer naar aanleiding van het bezoek van mevrouw M. aan u gisteren.
  • Deze fax kwam binnen op mijn huisartsenpraktijk:
  • Echtpaar, beiden halverwege de tachtig. Geen kinderen, neef en nicht die af en toe langskomen. Wonen in een klein huisje, met af en toe wat (Wmo-)thuiszorg.
  • Sinds twee jaar ben ik gepensioneerd, nadat ik 30 jaar als huisarts actief was. Nog regelmatig zie ik oud-patiënten.
  • 08.50 Het is donderdag, een eerstelijns verloskundige meldt aan mij, gynaecoloog i.o., dat er een patiënte aankomt met een vastzittende placenta en ‘al zeker een liter’ bloedverlies. De ambulance is onderweg, ze komen zo snel mogelijk naar de Spoedeisend
  • Zijn leven lang heeft hij moeten accepteren dat zijn spina bifida hem de nodige ongemakken bezorgt: moeizaam lopen, gepruts met het aftappen van zijn urinestoma in de navel et cetera.
  • Vandaag zag ik op mijn dagkliniek een 95-jarige dame uit een naburig verzorgingshuis in verband met persisterende klachten van diarree.
  • ‘Dokter, kunt u direct komen?’ Tussen de middag krijg ik een telefoontje van een begeleider van een groep verstandelijk gehandicapten. De oudste bewoner is na de dagbesteding thuisgebracht omdat hij ‘niet goed was’.
  • Op de polikliniek cardiologie zie ik de heer H. Hij is 67 jaar en gebruikt sinds enige maanden een bètablokker voor al langer bestaande hypertensie.
  • Een 60-jarige man komt in de apotheek zijn recept inleveren voor tamsulosine 0,4 mg, tablet met vertraagde afgifte.
  • De heer A. is 75 jaar, weduwnaar zonder kinderen, en heeft een gemetastaseerd carcinoom. Hij gaat snel achteruit.
  • Na een val liep mijn kwieke 89-jarige tante een heupfractuur op en met een pen belandde zij voor een overbruggingsverblijf in een herstelhotel.
  • Ik doe het niet vaak, maar in dit geval: excuses voor de verwijzing.
  • Mevr H., een 26-jarige alleenstaande moeder, zie ik met wisselende regelmaat op mijn spreekuur meestal voor sociaalmaatschappelijke problemen die leiden tot klachten, voor depressieve klachten of omdat ze wil worden verwezen.
  • De vrouw die mij (ik ben verzekeringsgeneeskundige) bezoekt, heeft een longcarcinoom. Dat weet zij al twee jaar, maar zij heeft ondanks uitzaaiingen zo lang mogelijk doorgewerkt.
  • Stel je bent een jonge huisarts die opeens uit het niets zelf wordt geconfronteerd met een ernstige ziekte. In mijn geval een melanoom.

De zaak Van der Linde

    Petitie voor steun Van der Linde

    Petitie voor steun Van der Linde 01-02-2012 |  Ter ondersteuning van huisarts Hans van der Linde, die is aangeklaagd door het RIVM en Roel Coutinho, is er sinds enkele dagen een online petitie. Daarop kunnen mensen aangeven dat zij… »»
    Reacties: 3 reacties

Meer berichtgeving in dossier Van der Linde »»

Volg Medisch Contact op Twitter

Best gewaardeerde docs

Meer documentaires »»

Best gewaardeerde films

Meer films »»

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd