2010

• Hyperventilatie blijkt longembolie
  De ademhalingsadviezen opvolgen en beter meedoen met activiteiten. Die raad krijgt een gedetineerde van de huisarts als hij voor de zesde keer in zes dagen klaagt over een verhoogde hartslag en benauwdheid.
• Huisarts twee keer in de fout
  Een 19-jarige dochter komt vanwege problemen thuis via de huisarts bij een psychiater. Die schrijft haar aripiprazol voor. Na enkele maanden komt ze weer bij de huisarts omdat haar menstruatie uitblijft. Dan maakt de huisarts de eerste van twee fouten.
• Familie wilsonbekwame niet almachtig
  Wegens bezwaren van zijn familie krijgt een schizofrene man niet de medicatie die hij volgens de psychiater nodig heeft. Onder invloed van een alternatief middel springt hij uit het raam.
• Moslimadokter mét hoofddoek
  Een patiënt weigert zich te laten onderzoeken door een dokter met een hoofddoek. Dat is haar goed recht: vrijheid, blijheid, als het om artsenkeuze gaat. Maar mag diezelfde patiënt ook eisen dat die hoofddoek afgaat?
• Zorgvuldige melding kindermishandeling
  Een 14-jarig meisje heeft zóveel verschillende klachten dat ze met acht behandelaars te maken heeft. De kinderarts vertrouwt het niet en slaat alarm bij het meldpunt Kindermishandeling. Maar dat pikken de ouders niet.
• Grenzen aan taakdelegatie
  Een huisarts vreest voor suïcide bij een van zijn patiënten en neemt contact op met de psychiater. Deze laat de patiënt over aan de sociaalpsychiatrisch verpleegkundige. Die slaagt er echter niet in het onheil af te wenden.
• Huisarts verstrikt in leugens
  Een huisarts staat twee van haar patiënten bij als hun kinderen plotseling uit huis worden gehaald. Ze vertelt hun echter niet dat ze zelf informatie heeft verstrekt die mede tot deze beslissing heeft geleid.
• Beroepsgeheim na overlijden
  Een man met een niertumor vertelt zijn partner niet wat er met hem aan de hand is. De vrouw klaagt de behandelend arts niettemin aan vanwege een te late diagnose en verkeerde behandeling. De patiënt overlijdt, maar de vrouw krijgt het medisch dossier niet.
• Hoofdbehandelaar komt afspraken niet na
  Een psychiater verhoogt de dosis valium van een patiënte, maar geeft dat niet door aan de huisarts.
• Huwelijk én schorsing voor psychiater
  Een van de twee patiënten met wie een aangeklaagde psychiater over de schreef is gegaan, is inmiddels zijn vrouw. Maar fout is fout, oordeelt het tuchtcollege. Daar doet een happy end niets aan af.
• Buikpijn en een melding bij het AMK
  Als een kinderarts maar geen fysieke verklaring vindt voor de aanhoudende buikpijn van een 12-jarig meisje, schrijft ze – bij herhaling – psychologische hulp voor. De ouders weigeren dit keer op keer. Na intercollegiaal overleg schakelt de arts uiteindelijk het AMK in.
• Visiteaanvraag voor een dikke hand
  Een patiënt met een dikke hand wil dat de huisarts op visite komt, maar de assistente weigert dat. Een bezoek aan de praktijk schikt hem niet. Als hij later naar de huisartsenpost gaat, nemen de ontwikkelingen een dramatische wending.
• Dodelijke allergische reactie door falen verslaglegging
  Op slechts één in plaats van op alle drie de bedoelde attentieplaatsen in het EPD stond dat deze patiënt vier jaar eerder na gebruik van een ACE-remmer een angioneurotisch oedeem had gehad. De nefroloog in opleiding had deze enkele waarschuwing niet opgemerkt.
• Niet varen op andermans diagnose
  Waarschijnlijk vestibularissyndroom, oordeelden de arts op de SEH na overleg met de neuroloog. De huisarts die de betreffende patiënt een paar uur later bezocht, dacht wel aan iets ernstigers, maar handelde daar volgens het tuchtcollege niet naar.
• Bent u in Nepal ook dokter?
  Na een wandeltocht door de Himalaya staat een internist zich te scheren, als hij wordt gevraagd te kijken bij een vrouw die op haar pols is gevallen.
• Verzekeringsarts en vermoeden van fraude
  Een verzekeringsarts ziet een vrouw die zegt nauwelijks nog van de bank te komen, en verklaart haar arbeidsongeschikt. Dan blijkt dat ze daags voor het consult nog vakantie vierde.
• Opa en arts
  Je bent kinderarts en je eigen kleinzoontje heeft ADHD. Hoewel de vader hier bezwaar tegen heeft, geef je de jongen via de moeder (je dochter), Ritalin. Begrijpelijk misschien, maar voor een behandeling is toch echt toestemming nodig van beide ouders.
• Haastje-repje door SCEN-arts
  Een SCEN-arts komt een uur te laat op een afspraak met een doodzieke patiënte die veel pijn lijdt en om euthanasie heeft gevraagd. Vervolgens toont hij ook nog eens weinig empathie.
• Suïcide na afwijzen euthanasie
  Enkele dagen nadat een SCEN-arts negatief adviseerde over euthanasie heeft een patiënt met ernstig longemfyseem zelfmoord gepleegd.
• Tóch geen diverticulose
  Hardnekkig vasthouden aan een diagnose is een bekende valkuil. Een internist blijft ervan overtuigd dat hij met een geval van diverticulose te maken heeft. Dat kost de 70-jarige patiënt uiteindelijk een been.
• Operateur niet vervangen zonder toestemming van de patiënt
  Een patiënt gaat onder het mes, in de veronderstelling dat de chirurg die de diagnose heeft gesteld ook de operatie verricht. Achteraf blijkt echter dat een aios hem heeft geopereerd. De patiënt is not amused.
• Artsen niet meer vogelvrij op internet
  Met enige regelmaat zijn op internet beschuldigende of grievende uitlatingen over artsen of andere hulpverleners te vinden. Het meest bekende voorbeeld is de ‘zwarte lijst’ van de organisatie SIN-NL, waarop een aantal artsen, beleidsmakers en bestuurders uit de gezondheidszorg van negatieve commentaren wordt voorzien.
• Collega-huisarts onterecht zwartgemaakt
  Het heeft iets lafs en achterbaks. Een collega-huisarts achter zijn rug om en voor een breed publiek beschuldigen van het onoorbaar overnemen van patiënten, en je daarna muisstil stilhouden.
• U had een niet-pluisgevoel moeten krijgen
  Rationele argumenten mogen dan wel leidend zijn bij het stellen van een diagnose, maar dat is niet het enige. Als iemand vanwege pijn in de armen vier keer in korte tijd dokterscontact zoekt, klopt er iets niet.
• Diabetes gravidarum en doodgeboorte
  Zowel de klagers als de aangeklaagde internist gaan in beroep bij het Centraal Tuchtcollege tegen een uitspraak van het regionaal college.
• Adviserend arts is geen behandelaar
  Leden van tuchtcolleges moeten goed op de hoogte zijn van de laatste richtlijnen binnen de beroepsgroep. Voor leden-beroepsgenoten vaak hún eigen toetskader notabene.
• In de cel door blunderende arts
  Een huisarts stelt chlamydia vast bij een pati‘nt, en die ontdekt dat zijn vrouw is vreemdgegaan. Tijdens de huiselijke crisis die volgt, komt de echtgenote bij dezelfde arts met het verhaal dat haar man haar mishandelt. En dan gaat de huisarts in de fout.
• Medisch dossier niet als onderpand
  Een gratis borstvergroting loopt voor de winnares van deze prijs uit op een deceptie. De plastisch chirurg valt medisch-technisch gezien niets te verwijten, maar op zijn communicatie valt veel af te dingen. Dat levert hem een berisping op.
• Geknoei met penis
  Als je borsten kunt verkleinen, kun je ook een gezwollen penis opereren. Vanuit die overtuiging deed een niet-geregistreerd plastisch chirurg waar geen collega zich aan wilde wagen. En ondanks de verminking die volgde, zou hij het zo weer doen.
• Gynaecoloog in de tegenaanval
  Een gynaecoloog verricht een vaginaal toucher. De betreffende vrouw vindt dat hij haar daarbij seksueel heeft geïntimideerd en klaagt hem aan. De gynaecoloog op zijn beurt voelt zich hierdoor in zijn goede naam aangetast en wil verhaal halen.
• Gevaar van versnipperde zorg
  Als veel artsen zich op verschillende momenten met een patiënt bemoeien, bestaat het risico dat niemand zich verantwoordelijk voelt. Een net bevallen vrouw ondervindt dit aan den lijve.
• Moeizame repositie én communicatie
  Bij een val van haar paard loopt een vrouw een comminutieve fractuur van haar dijbeen op. De operatie geeft niet de optimale stand, maar de patiënt krijgt na ontwaken slechts te horen dat ‘herstel moet worden afgewacht’.
• Tsjetsjeen met PTSS naar Moskou
  Een gevluchte Tsjetsjeen met een posttraumatisch stresssyndroom naar Moskou sturen voor behandeling is overduidelijk geen goed idee. Toch dacht de voor de Immigratie- en Naturalisatiedienst keurende arts daar anders over.
• Arts of echtgenoot bij suïcide?
  De vrouw van een apotheekhoudende huisarts heeft al enkele suïcidepogingen ondernomen. Dan blijkt zij in overspannen toestand en met onbekende bestemming te zijn verdwenen. De medicijnkluis is met een bijl opengebroken.
• ‘Druk, druk, druk’ geen excuus bij tekortschieten
  Je kunt als arts maar op één plek tegelijk zijn. Dus een anesthesioloog die tijdens de avond- en nachtdienst op de ok ‘gas geeft’ en tegelijkertijd een postoperatieve hypotensieve hartpatiënt op de ICU behandelt, dat is veel gevraagd.
• Beenmergtransplantatie mislukt
  'Realiseer je goed dat er een kans bestaat dat je aan deze ingreep overlijdt.’ De vraag of de behandelend arts deze boodschap wel of niet duidelijk heeft overgebracht, vormt de kern van deze zaak.
• Justitie neemt SIRE-rapporten in beslag
  Het OM onderzoekt de sterfgevallen na maagverkleiningen in het Scheper Ziekenhuis. Om de nabestaanden te benaderen vorderde Justitie hun naam- en adresgegevens. Dat mag niet, zegt de rechter. Maar SIRE-gegevens moet het ziekenhuis wél verstrekken.
• Wie is verantwoordelijk voor losse schroef?
  Een loszittende schroef na cervicale spondylodese veroorzaakt helse pijnen bij een patiënt die bij twee neurochirurgen onder behandeling is. Het afdelingshoofd komt ook langs en is volgens de patiënt niet begripvol.
• Onrechtmatige vordering medische gegevens
  Zo nu en dan klopt een officier bij een zorgverlener aan omdat hij gegevens uit het medische dossier nodig heeft voor een strafrechtelijk onderzoek. In deze uitspraak komen de redenen die daarvoor mogen worden aangevoerd, weer eens duidelijk in beeld.
• Dossier bechterewpatiënt foetsie
  Al vanaf je 13de heftige rugpijn hebben en pas op je 25ste de diagnose Bechterew krijgen, is al niet fijn. Maar dan blijkt ook nog zo’n beetje je hele dossier te zijn verdwenen. Toch treft de huisarts geen blaam.
• De noodzaak van een kennismakingsgesprek
  Ergens in het dossier dat de huisarts van zijn voorganger had overgenomen, stond wel dat de patiënte lang geleden haar milt was kwijtgeraakt. Op de probleemlijst ontbrak dit feit echter. En de arts had ook nooit kennisgemaakt met de vrouw. Een gevaarlijke omissie.
• Pappen en nathouden bij claudicatioklachten
  Twaalf jaar lang klaagt een patiënt met grote regelmaat bij zijn huisarts over beenklachten, kortademigheid en duizeligheid.
• Instabiele pertrochantaire femurfractuur
  De patiënt die wordt geopereerd vanwege zijn gebroken heup en daarna een linkerbeen heeft dat 3 centimeter korter is dan zijn rechter, is natuurlijk niet tevreden. Maar de vraag is of de chirurg iets valt te verwijten.
• Van bursaexcisie tot sepsis
  Voor een eenvoudige ingreep naar het ziekenhuis gaan en een maand later blind zijn en beide onderbenen moeten missen. Dat onvoorstelbare drama overkwam een 58-jarige man.
• Falende nazorg na bodylift
  Een plastisch chirurg ontslaat een patiënte binnen 24 uur uit zijn privékliniek na een zware bodyliftoperatie. De ‘nabehandeling’ verzorgt hij telefonisch vanaf de skipiste. Zo mist hij de zeldzame wondinfectie.
• Nooit meer dokter
  Je moet het wel erg bont hebben gemaakt als je tuchtrechtelijk het recht wordt ontzegd om ooit nog als arts te werken, terwijl je al op eigen initiatief (zelfkennis?) je inschrijving in het BIG-register hebt laten doorhalen. Maar kennelijk had deze oud-arts toch nog hoop voor zichzelf: hij ging in beroep tegen de beslissing dat hij nooit meer dokter mag worden.
• Doktersdelay
  Een patiënte krijgt op de alles-op-een-dag-poli een X-thorax om uit te sluiten dat haar infarctjes een cardiale emboliebron hebben. De cardioloog houdt de röntgenfoto even tegen het licht en ziet geen afwijkingen. Dat de radioloog later wel verdachte plekken ziet, ontgaat hem. Regionaal tuchtcollege

Tucht nieuws

Meer in dossier Arts en recht