Abonnementstarief afschaffen (10)

Met grote ontsteltenis nam ik kennis van het feit dat

Bart Vos

, voorzitter van de LHV, heeft voorgesteld om het abonnementshonorarium te verlaten en over te gaan op honorering op basis van verrichtingen. Dit zet mijns inziens de bijl aan de wortel van de huisartsgeneeskunde: de solidariteitsgedachte.

Op dit moment worden we gehonoreerd voor het aantal ziekenfondspatiënten dat op naam is ingeschreven. Ongeacht of dit mensen zijn die veel of weinig zorg behoeven of vragen. Het abonnementssysteem stimuleert professioneel handelen. Een tarievensysteem degradeert ons tot winkeliers die productie moeten draaien om aan onze nering te komen. Ongetwijfeld zal dit voor praktijken met overconsumptie gunstig uitpakken. De huisarts die zijn praktijk deels door eigen inzet deels door de aard van de populatie die hij bedient goed op orde heeft, wordt benadeeld. Daarnaast pakt een en ander ongunstig uit voor de solistisch werkende huisarts. Als deze wegens nascholing, kortdurende ziekte, of vakantie afwezig is, zal zijn of haar inkomen dalen bij gelijkblijvende lasten.

Kortom, een verrichtingensysteem is een onzalige gedachte, die dient te worden afgekeurd. Laat er nu eindelijk eens een LHV opstaan die pleit voor een redelijke honorering zonder dat daarbij de inhoud van ons vak geweld wordt aangedaan. Ons prachtige vak moet zijn imago ontlenen aan de inhoud en moet niet ten onder gaan aan de zieligheid die nu ten tonele wordt gevoerd. Ik roep de collega’s op die hier ook zo over denken om hun geluid te laten horen als tegenwicht voor de negatieve toon die de laatste jaren vaak in de brievenrubriek van dit blad is te horen.

Clinge, december 2002
G.J.M. Roks, huisarts